哈尔滨治疗脑膜瘤哪医院好?脑膜瘤治疗
作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏 时间:2021-05-05 15:03:20
识别诊断。
1.胶质母细胞瘤靠近脑凸面或颅底生长的胶质母细胞瘤,往往表现为明显强化的实质性病变,但脑膜瘤病史长,发展缓慢,影像学上囊性坏死少见,常有脑膜尾征;
2.血管外皮瘤与脑膜瘤有很多相似之处。但血管外皮瘤容易复发,颅内外转移。肿瘤供血特别丰富,一般无钙化和骨质增生,部分病例有局部骨质破坏;
血管母细胞瘤肿瘤血供丰富,强化明显,常见血管流空影,肿瘤多见,部分病例可有家族史,可伴有肾、胰、肾上腺等器官囊肿或肿瘤;
4.神经鞘瘤常有囊变,无脑膜尾征,一般无钙化,有助于鉴别;
5.转移性肿瘤发展迅速,常有原发病变,肿瘤坏死囊变常见,肿瘤周期水肿明显。
治疗。
1.手术通常是好的治疗方法。为了做治疗性手术,有条件的人**切除肿瘤及其附着的硬膜和受侵害的颅骨,减少复发
立体定向放射神经外科包括珈玛刀,X刀,射波刀等。适用于高危部位(如海绵窦)位(如海绵窦)肿瘤,或手术不能完全切除部分肿瘤残留物,或身体状况无法忍受开颅手术者,肿瘤直径以<3cm为宜。肿瘤位于矢旁、镰旁、侧裂、靠近皮层的主要回流静脉,放射神经外科治疗后脑水肿风险较大;
3.普通放射治疗主要用于非良性脑膜瘤(如非典型脑膜瘤和间变性脑膜瘤)的辅助治疗,以延缓复发;
4.介入治疗主要作为术前辅助治疗,通过术前栓塞减少肿瘤的血液供应,术切除,主要用于颈外动脉供血异常丰富的肿瘤;
其它疗法目前尚无关于脑膜瘤药物治疗的成功报告。荷尔蒙受体拮抗药、间质内放疗等疗效尚不确定,需进一步研究。
脑膜瘤复发的治疗。
对于复发性脑膜瘤的治疗,根据肿瘤的生长部位、大小、患者年龄、身体状况等因素,如果再次手术造成严重残疾或危险的可能性较小,应优先进行手术。
无症状脑膜瘤的治疗。
随着CT和MRI的普及,许多临床患者在发现脑膜瘤时没有症状。对于图像学上显示的无症状脑膜瘤,可以避免手术,但需要密切随访观察。
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