颈动脉狭窄的症状？哈尔滨颈动脉狭窄医院

　　颈动脉狭窄的主要疾病是动脉粥样硬化，约占90%以上。此外，还有大动脉炎、外伤和放射性损伤等罕见原因。不同病因引起的颈动脉狭窄在临床表现、诊断方法、治疗、中风关系等方面有很大差异。动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄，特别是颈总动脉分叉处的病变与缺血性中风有直接关系，对中风的预防有重要意义。

　　1.原因。

　　最主要的疾病是动脉粥样硬化、大动脉炎、外伤和放射性损伤。

　　发病机制:发病部位为颈部总动脉分叉，其次为颈部总动脉起始段，还有颈部内动脉虹吸部、脑中动脉、脑前动脉等部位。

　　颈动脉斑块主要通过以下两种方法引起脑缺血

　　一种方法是严重狭窄的颈动脉引起血流动力学的变化，引起脑相应部位的低灌注。

　　另一种方法是斑块中微栓或斑块表面微血栓脱落引起脑栓塞。

　　3.临床表现。

　　动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄多见于中老年人，常伴有多种心血管危险因素。头臂型大动脉炎引起的颈动脉狭窄多见于青少年，尤其是青少年女性。损伤或放射引起的颈动脉狭窄，发病前有相应损伤或接受放射照射的病史。

　　临床上根据颈动脉狭窄是否发生脑缺血症状，分为症状性和无症状性两种。

　　(1)症状性颈动脉狭窄。

　　①脑缺血症状:耳鸣、眩晕、黑色、视力模糊、头晕、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼睛缺血表现为视力下降、盲目、复视等。

　　②缺血性中风:常见临床症状有单侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤、严重者昏迷等，具有相应神经系统的体征和影像学特征。

　　(2)无症状性颈动脉狭窄。

　　许多颈动脉狭窄患者临床上没有神经系统的症状和体征。只有体格检查才发现颈动脉的动作减弱或消失，颈根和颈动脉的行血管杂音。无症状性颈动脉狭窄，尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为高危病变，越来越受到重视。

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