如何根据血糖高低,确定胰岛素调整幅度?
作者: 诺赛基因--中欧莱康科普专栏 时间:2022-01-13 19:33:34
糖尿病患者还需要熟知各种规格胰岛素的作用特点:
短效胰岛素及其类似物的特点是起效快、作用维持时间短,主要提供餐时胰岛素,用于降低餐后血糖。
中效、长效胰岛素的特点是起效慢、作用维持时间长,主要提供基础胰岛素,用于降低餐前基础血糖(包括空腹血糖)。
预混胰岛素及其类似物属于双相胰岛素,既保留了速效的特性而又兼具中长效的特点,因此可同时满足机体对基础和餐时胰岛素的需求。
如何根据血糖高低,确定胰岛素调整幅度?
空腹血糖在5.0-7.0mol/L时,无需调整;当空腹血糖高于目标值时,每增高1.4mmol/L增加1单位胰岛素,反之亦然;当餐后2小时血糖高于目标值时,每增高2.0mmol/L增加胰岛素1单位,反之亦然。
注意事项:1)调整幅度不宜太大。建议每次调整2-4单位,以策安全。2)调整频率不宜太勤。建议每3-4天调整1次,不推荐每天调整剂量。3)在调整胰岛素剂量时,一定要注意与饮食及运动保持相对平衡。
最后,胰岛素剂量调整是一个比较专业的问题,从安全的角度考虑,比较好还是在专家的指导下调整胰岛素剂量,非常时期可以选择正规的网上问诊平台。但如果患者确实不方便经常去医院,也不是一定不可以自行调整胰岛素,前提是要掌握调整胰岛素的有关知识,同时注意每次调整幅度不宜过大,同时要加强血糖监测。如果血糖居高不下或显著波动,比如血糖超过20mmol//L或低于3mmol/L,则应该尽快联系专家,接受专家的指导。
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