如何有效防范低血糖?
作者: 诺赛基因--中欧莱康科普专栏 时间:2022-02-14 10:24:12
低血糖是糖尿病患者改良进程中最罕见的不良反映,促胰岛素排泄剂和胰岛素、用药剂量欠妥或饮食活动不纪律都很大概致使低血糖的产生。
诸多研讨证明低血糖增添患者心血管事情的发生率及全因死亡率,对患者预后的影响不容小觑。临床大夫应进步对低血糖的认知,熟知种种降糖药的特色以及与心血管药物之间的互相感化,同时控制饮食、活动、药物改良三者间的互相影响,并看重夜间血糖的监测,缩小低血糖的产生。
低血糖的几点注重事项
个性化的血糖操纵计划,防止过于严峻的血糖操纵目的。
为防备低血糖,医护职员应制订个性化血糖目标值,关于低血糖高危人群应防止严峻的血糖操纵,尤其是疾病庞杂或早期2型糖尿病暮年患者。在制定改良计谋时,大夫应以最小不良影响来达到改良目的。当启动或强化药物改良计划时,医护职员应分外注重患者的低血糖危险。注重一些相干要素的评价,如计划外的炊事、采用分歧的活动体式格局、喝酒、应用多种药物等。
低血糖相干常识教导弗成少。
鉴于低血糖对机体造成的多种不良感化,需求患者及其家属对低血糖有充沛的意识。晓得低血糖的病症、危害性以及紧要处置要领,以缩小低血糖的产生和伤害。
注重不典型低血糖病症。
咱们常提到的低血糖病症有战抖、出汗、心慌、饥饿感等交感神经高兴病症,但临床上的低血糖晚期体现大概各不沟通,人人需求懂得本人涌现低血糖的晚期预警旌旗灯号,比方有的患者只表现出口唇发麻,或许感情非常等。
低血糖处置需求监测。
假如发生了低血糖,在服用糖类食物后,还需要每15分钟监测1次血糖,如血糖仍3.9mmol/L,则再次口服15~20克糖类食物;假如血糖升至3.9mmol/L以上,但间隔下一次就餐时候在1小时以上,则应适当食用含淀粉或蛋白质的食品,此时就能抉择饼干、牛奶等食品。关于应用长效磺脲类药物(如格列本脲)或中长效胰岛素制剂的患者,产生低血糖后的至多24小时内仍需要加强血糖监测,防止再次产生低血糖。
查明缘故原由很首要。
纠正低血糖以后,还需要去找到患者产生低血糖的缘故原由,赞助其防备低血糖再次产生,罕见的缘故原由包孕未定时进食或进食过少、运动量增添、降糖药物应用不合理、喝酒尤其是空肚喝酒等,大夫应根据情形来看患者是不是需求调解改良计划,假如患者发生了紧张低血糖涌现认识阻碍,能够依据情形短期内让患者抓紧血糖操纵目的。
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