短肠综合征(shortbowelsyndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后,残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。
短肠综合症是因小肠被广泛切除后,小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病征。其主要临床表现为早期的腹泻和后期的严重营养障碍。早期的症状是不同程度的水样腹泻.多数病人并不十分严重,少数病人每天排出水量可达2.5―5.0L,可使脱水、血容量下降、电解质紊乱及酸碱平衡失调。数天后腹泻次数逐渐减少,生命体征稳定,胃肠动力开始恢复,但消化吸收功能极差。若无特殊辅助营养支持治疗措施,病人则会逐渐出现营养不良症状,包括体重减轻、疲乏,肌萎缩、贫血和低清蛋白血症等。短肠综合症者促胰液素、促胆囊收缩素及肠抑胃素的分泌均减少,而幽门部胃泌素细胞有增生现象,以致约40%-50%病人有胃酸分泌亢进。这不仅可使腹泻加重,消化功能进一步恶化,并可能并发吻合口溃疡。
目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法,但疗效不能肯定,病人生存质量仍取决于剩余的小肠长度及其功能状态。
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