如果由于肠外伤、肠扭转等原因,引起广泛性小肠坏死,而被切掉50%以上的小肠,病人也会出现腹泻、消化不良、营养障碍、消瘦贫血等一系列症状,叫做短肠综合征。无论是“小胃”还是“短肠”,它们共同的特点是胃肠功能虚衰,多数病人并不十分严重,肠道功能初步恢复时,宜选用低蛋白、低脂肪流食,如稀米汤、稀藕粉、果汁水、维生素糖水、胡萝卜水等,每次50~100ml,每日3~6次。
一、饮食原则
1、补充水的标准应该是,维持尿量在800至1000毫升。尽量不要超过1500毫升,不要低于400毫升。有病人反映,喝水过多,大便次数会多,由此导致肛门区烧灼样痛。喝水少,小便少,毒素不能有效清除,肾功能又会受损害。还要注意饮水的方式建议一次喝一口,隔几分钟再喝一口。只要是清醒的,就可以一直吃、喝。
2、吃饭的方式也应模仿喝水,应该不断地吃,一顿饭可吃时间长些。要改变一日三餐,渴了才喝水的习惯,饿了才吃的习惯。一天可以将三餐的量分成六餐或更多次餐,而且充分咀嚼食物。
3、每月复查一次血常规,肝功能、肾功能。如果各项指标正常了,可以隔三个月或半年复查一次。
4、有贫血时,可肌注维生素b12100微克1次/日,连续半月
5、有出血不易止住时,可肌注维生素k120毫克1次/日,连续半月
6、如果肠子特别短,如短于50厘米建议每日补充一袋至两袋预消化的肠内营养液如百普素或百普力,而且较好是鼻饲,以充分消化吸收这些重要且昂贵的营养物质。
二、食疗方法
1、养胃粥
粳米100克,糯米100克,红枣10枚,熟牛肚200克,牛肉汤1000克,文火煮,加少量麻油后食用,牛肚有“以胃补胃”的功效,该粥有养胃健脾、补中益气的功效。
2、补血粥
小米2000克,猪肝100克,黑木耳30克,芝麻50克,煮粥后拌蜂蜜适量,早、晚餐食用。每100克猪肝中含铁25毫克,黑木耳中含铁185毫克,有益于缺铁性小细胞贫血。如果同时用叶酸和维生素b12,可改善内因子缺乏所致的巨细胞性贫血。
温馨提示:当营养情况特别差的时侯,如面色苍白,白蛋白很低,肝肾功能有损害的时侯建议住院进行强化支持一段时间。如有脱发现象建议每日口服一片金维他或施尔康,将其咀嚼粉碎后再咽下则效果更好。
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