子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。可变性，分为玻璃样变、囊性变、红色样变、钙化、肉瘤样变(为恶变)。确切病因尚未明了，可能与女性性激素相关。
一、 分类
1、按肌瘤生长部位分为：宫体肌瘤和宫颈肌瘤。
2、按肌瘤与子宫肌壁的关系分为：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。
二、症状
1、经量增多及经期延长;
2、下腹包块;
3、白带增多;
4、压迫症状(压迫膀胱可引起尿频、尿急或排尿困难、尿潴留;压迫直肠引起便秘等);
5、其他：常见下腹坠胀、腰酸背痛，经期加重。
三、治疗
应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。
1、 随访观察：肌瘤小，无症状，一般不需治疗，特别是近绝经期妇女。因绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失。每3-6个月随访一次，若肌瘤明显增大或出现症状可考虑进一步治疗。
2、 药物治疗：肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状轻，近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可给予药物对症治疗。
(1) 雄激素：可使子宫内膜萎缩，作用于子宫平滑肌增强收缩减少出血。常用药物：丙酸睾酮。
(2) 促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)：可降低雌激素水平，缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩，但停药后又逐渐增大如初。用药6个月以上可产生绝经期综合症，故长期用药受限。目前多用于：①术前辅助治疗3-6个月，待控制症状、纠正贫血、肌瘤缩小后手术，可降低手术难度、减少术中出血;②对近绝经期患者有提前过渡到自然绝经作用。
(3) 其他药物：米非司酮口服。
3、 手术治疗:
是治疗子宫肌瘤最为有效的方法。适应症：子宫大于孕10周大小;月经过多继发贫血;有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快;保守治疗失败;不孕或反复流产排除其他原因。手术途径可经腹、经阴道或腹腔镜、宫腔镜下手术。
4、术式分类：
(1) 子宫肌瘤剔除术：适用于年轻希望保留生育功能者，多经腹或腹腔镜下切除，合适的病例也可经阴道切除;粘膜下肌瘤部分可经阴道或宫腔镜下切除。
(2) 子宫切除术：肌瘤大，个数多，症状明显，不要求保留生育功能，或怀疑有恶变者，可行全子宫切除。据具体情况决定是否保留双侧附件。术前应行宫颈细胞学检查排除宫颈恶性病变。
【本文由航空总医院 闵敏大夫供稿】
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子宫肌瘤什么原因引起的
子宫肌瘤是妇科临床上常见的一种良性肿瘤，主要是由于子宫平滑肌细胞增生而成，到目前为止，病因不是十分明确，不过，经过大量的研究及临床观察，可以肯定的是子宫肌瘤的发生与体内的雌激素水平有关系，雌激素可以促进子宫肌瘤的生长，另外，盆腔慢性充血也可以促进子宫肌瘤的生长，所以，子宫肌瘤的发生发展多种原因引起的。
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得了子宫肌瘤怎么办
患有子宫肌瘤的情况，已经出现了腹部压痛，阴道有出血的现象，说明子宫肌瘤已经压迫宫腔，可能会影响到月经，在这种情况下需要结合做B超检查来判断子宫肌瘤的大小，如果子宫肌瘤已经比较大，超过5.0厘米，就需要选择采取手术治疗的方式，如果是粘膜下的子宫肌瘤，大多也需要选择宫腔镜手术，可以将子宫肌瘤切除。
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子宫肌瘤与子宫息肉的区别
子宫肌瘤与子宫息肉的区别有什么：子宫肌瘤，以子宫息肉是两种不同的妇科疾病，有很多患者容易混淆。但是两者具有明显的区别。第一个，子宫肌瘤是最常见的女性生殖器官良性肿瘤，其主要组成成分是增生的，子宫平滑肌细胞肌瘤可位于粘膜下肌层、浆膜下，子宫息肉是肿物，通过子宫壁内连在一起，或者息肉位于子宫颈。宫颈管内包括良性病变和恶性病变，多数是良性病变，包括子宫内膜息肉、子宫内膜肌层肌瘤息肉。子宫肌瘤主要位于宫颈层，而子宫息肉主要位于子宫颈处，或位于宫腔内。第三，是原因不同，子宫肌瘤主要与患者体内雌激素具有明显的相关性，当雌激素水平降低时，肌瘤会萎缩，而子宫息肉与炎症或机械性刺激有关，与雌激素具有一定的关系。但是，当雌激素水平下降时，息肉一般不会缩小。
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子宫肌瘤和卵巢囊肿怎么办
建议及时加进来，结果交还给收治医生，由收治医生推测病情，如果子宫肌瘤和卵巢囊肿合乎手术指针，建议实施手术救治，具体治疗方案请接着医生交流验证，互相配合医生实施救治，有助于病情的有效压制，日常生活当中作好小体的清洁和卫生，不定期实施妇科检查，仔细观察疾病进步状态有助于健康水平的增强。需要强调的是建议多调理身体看看，但是不吃生冷的食物等，注意不能情绪激动。
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子宫肌瘤卵巢囊肿怎么办
子宫肌瘤和卵巢囊肿有着很大的区别。首先，生长的部位就不同，子宫肌瘤是在子宫上，而卵巢囊肿是在卵巢上。其次，子宫肌瘤很少发生恶变，卵巢囊肿恶变的可能大一些。想要分辨子宫肌瘤和卵巢囊肿，可以进行妇科检查，或者是超声检查。治疗上，可以根据病情轻重来决定，应听取医生的建议，根据医生治疗进行治疗。
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子宫肌瘤和子宫息肉
子宫息肉是指所有借细长蒂附着于子宫壁的肿物，而子宫肌瘤是女性生殖器常见的一种良性肿瘤。二者都是子宫疾病，也都是子宫的赘生物。子宫肌瘤多无明显症状，而子宫息肉的症状多表现为子宫异常出血，白带异常，月经量增多等。因为二者的治疗方法也不相同，子宫肌瘤主要是通过中药调理进行治疗。而子宫息肉的治疗主要以手术切除为主。无论哪种疾病，患者在恢复期间一定要注意个人的卫生，建议每天对外阴进行清洗。
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