中风后,经三个月治疗,仍残留症状者称中风后遗症。后遗症常缠绵难愈,影响病人和家人生活与工作。很多病人不能长期住院治疗,而家庭针灸保健更显得尤为重要。
中枢性面瘫 患者一侧眼睑不能闭合或抬起,嘴角下垂,伸舌偏向患侧,口角流涎。
取穴:太阳、四白、风池、地仓、颊车、合谷。太阳可沿颧弓内缘进针,向颊车透刺。四白可直刺触及骨孔,有放电感出现。风池可刺向结喉,深达1.5~2寸。地仓与颊车可相互透刺。
失语 患者不能回答问题或听不懂问话,不能讲话,不能正确叫出物品名称。
取穴:上星、百会、风池、金津、玉液、通里、天柱、廉泉。上星与百会可互相透刺,金津、玉液可用三棱针点刺放血。廉泉可深刺向舌根,使酸胀感直抵舌根。
上肢不遂 早期软弱无力,后期上肢拘挛,患肢不能自由屈伸。
取穴:极泉、尺泽、合谷、肩 、曲池、外关。针极泉应使放电感传至手指。刺合谷使针感传至手指。余穴可用平补平泻法。
下肢不遂 患肢不能抬起,常伴足内翻,足掌不能着地。
取穴:委中、阴陵泉、昆仑、环跳、三阴交、阳陵泉、解溪、丘墟、照海。针环跳、委中、三阴交时,均应使针感传至足。丘墟可透刺照海。余穴可施平补平泻法。
便秘 取穴:天枢、丰隆、水道、归来,均取捻转泻法,行针1分钟,留针20分钟,每间隔5分钟,运针1次。
尿失禁 取穴:关元、气海、太溪、阴陵泉。关元、气海施以毫针补法,可加灸,太溪宜用补法。阴陵泉宜用泻法。尿潴留可参照本组穴,加取中极,但诸穴均不宜针刺过深,防止损伤膨胀之膀胱。
以上诸症常兼见,每次治疗可各组穴轮换交替或选其中要穴配方。
头针疗法对本症有较好的疗效。偏侧运动障碍,可取对侧运动区相应部位。偏身感觉障碍取对侧感应区相应部位。失语取对侧语言各区。便秘取胃区。尿排泄异常取生殖区。肢体浮肿取对侧血管舒缩区。
长期偏瘫伴肢体拘挛者,亦可根据上述体针穴组中,可点刺出者,如太阳、曲泽、阳交、解溪、委中等,点刺放血,每穴出血量5~15毫升。隔7~10天一次。
穴位注射亦有效,每次选以上体穴3~5穴,可选用5%防风注射液或5%人参注射液、654—2、三磷酸腺苷等其中一种,每穴注射0,3~0.5毫升,隔日1次,15次一疗程。
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