需与气管炎重点鉴别的疾病

　　如果不及时治疗气管炎或是治疗不彻底，就很容易引起慢性支气管炎、支气管肺炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等疾病，造成更为严重的不良后果。那么，如何才能保证患者能及时接受到正规的治疗呢?良好的治疗效果建立在准确的诊断之上，想要尽快摆脱气管炎，那么一定不能忽视该病的诊断依据与重点，下面我们就一起来看一下。

　　需与气管炎重点鉴别的疾病

　　1、急性上呼吸道感染：以鼻咽症状为主，常无咳嗽、咳痰，肺部亦无异常体征，但若治疗不当可发展为急性气管气管炎。

　　2、气管炎反复发作者要与咳嗽变异性哮喘（咳嗽变异性哮喘【译】：又称咳嗽型哮喘，以慢性咳嗽为主要或单独临床表现的一种特殊类型哮喘。）、异物吸入、先天性气道畸形、胃食管反流、支气管扩张、选择性IgA缺乏症等疾病鉴别。

　　3、急性传染病早期：如麻疹、百日咳、猩红热等，早期表现可有类似症状。

　　4、支气管肺炎：急性气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别，见支气管肺炎节。

　　5、肺炎：婴幼儿较严重支气管炎难于应与早期肺炎区别，肺部可闻及固定的中细湿啰音，体位改变或咳嗽后无变化有助于区别。年长儿应与支原体肺炎区别，后者有持续高热伴频繁干咳，全身症状较肺部体征明显，胸片可有多种表现。

　　6、支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。

　　7、肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。

　　8、毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。

　　9、肺门淋巴结结核：常因肿大淋巴结压迫而引起咳嗽或喘鸣，常有结核病人接触史和明显结核中毒症状，PPD、胸片及痰菌检查有助于确诊。

　　温馨提示：小儿患气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、**羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

　　【参考文献：《呼吸疾病症状鉴别诊断学》《呼吸系统综合征诊疗手册》】