临床上,按照病因将再生障碍性贫血分为先天性与后天获得性两大类。下面我们就来详细介绍一下这两种再障的症状。
1、先天性再生障碍性贫血
先天性再生障碍性贫血是一种常染色体隐性遗传疾病,其特点除全血细胞减少外,尚伴有多发性先天畸形。如头小畸形,小眼球,斜视;约3/4的患者有骨骼畸形,以桡骨与拇指缺如或畸形最为常见,其次为第一掌骨发育不全、尺骨畸形、皮肤片状棕色素沉着和咖啡奶油斑耳廓畸形或耳聋。部分患者智力低下。半数以上男孩生殖器发育不全。家族中有同样患者。
再生障碍性贫血
2、获得性再生障碍性贫血
获得性再生障碍性贫血是儿童最常见的一种贫血,此类贫血可发生在任何年龄,但以儿童和青春期较多见。一般无性别差异,继发于肝炎的病例则男性较多。
获得性再生障碍性贫血起病多缓慢。常因出现皮下瘀点、瘀斑或鼻衄方引起注意。症状的轻重视贫血的程度以及病情发展的速度而异。常见的贫血症状为苍白、疲倦和气促等。由于粒细胞减少而反复发生坏死性口炎及咽峡炎、口腔粘膜溃疡,甚至并发败血症,虽应用抗生素也很难控制。病情进展,出血症状逐渐加重,甚至出现便血和尿血。
急性再生障碍性贫血的症状
1、急性再生障碍性贫血发病急,病情重,进展迅速。
2、贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。
3、感染:多数患者有发热,体温在38度以上,一些患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染最为常见,其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。
4、出血:急性再生障碍性贫血患者都有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤出血的表现为出血点或者大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都有出血,但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所知。临床上可见呕血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,有潜表转为内脏,常预兆会有更严重的出血。
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