专家表示,昏迷是医学上常见的临床表现,每年有数以百万计病人的死亡与昏迷有直接或间接关系。近年来,随着医疗技术水平的提高,一些过去认为不可能救活的病人得到了挽救,但同时也带来了一个新的医学和社会问题:即出现大量的“植物人”病人———随着外伤、脑出血、脑血管梗塞或栓塞等脑部疾病等发病率上升,“植物人”的发病率也呈逐年上升趋势。
一直以来,“植物人”治疗是优秀难题。由于“植物人”患者护理要求高,治疗效果差、时间长,许多医务人员对这些患者采取消极的治疗态度。而“植物人”那种“死不了,活不好”的状态,不但给家庭带来巨大痛苦,也给社会带来很大负担。
研究情况表明,“植物人”的康复主要包括两个方面。
一、是意识恢复。
二、是功能恢复:意识恢复是基础,没有意识恢复,谈不上功能恢复,但在意识恢复的同时,要注重功能恢复的治疗。患者如能按指令闭眼、伸舌、皱眉等,说明意识已经恢复,可进行第二步即功能恢复阶段,其原则是继续进行意识恢复的部分治疗,但重点是功能恢复。
下面就其两种原因导致的植物人,分别介绍使植物人苏醒的治疗方法。
一、脑细胞严重缺血缺氧导致的植物人的治疗:
脑细胞严重缺血缺氧导致的植物人这种情况,激活处于遏制、沉睡状态的脑细胞依然是促使植物人苏醒的关键。比如一氧化碳中毒患者,是因为脑组织极度缺氧,而导致一部分脑细胞迅速死亡,另一部分脑细胞由活跃状态退行到遏制状态,进而导致意识丧失,成为了植物人。这样的患者在刚中毒时马上进入高压氧舱进行急救是十分有效的,目的是挽救那些濒临死亡的脑细胞。一旦脑细胞死亡,高压氧对其也无济于事。
二、脑内激素分泌失衡或停止导致的植物人的治疗:
脑内激素分泌过多、过少或骤停均会导致脑细胞失去活性。恢复分泌腺体的功能的较好办法就是给予其适当的刺激。尤其是适当节律的电刺激,极易促使腺体恢复其功能。
综上所述,如果是第一种情况,激活处于遏制、沉睡状态的脑细胞依然是促使植物人苏醒的关键,给予适当的电刺激是促使第二种植物人复苏的良策。因为,植物人的植物神经系统仍在工作,尚有基本的生命特征存在,也就说明脑细胞没有全部死亡,活着的脑细胞少部分在工作,绝大部分处于遏制、沉睡状态。如果能够把处于遏制、沉睡状态的脑细胞激活一部分代替那些丢失或死亡的脑细胞参与工作,植物人就有苏醒的可能。
由此可见,社会上有些人认为,“植物人”等于“活死人”,“不可救药”是缺乏科学性的。其实,“植物人”不但能催醒,而且有相当部分“植物人”是可以治愈的。特别提醒大家,如果患者一旦昏迷,应引起医务人员及家属的高度重视,千万不要等其自行苏醒,要尽快到大医院找专科医生会诊处理,要知道一旦变成“植物人”,治疗起来困难自然增加很多。
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