神经损伤的两大治疗方法

　　神经损伤是常见的一种经络问题，给患者带来了很大的挫折，所以我们发现神经损伤要及时的治疗，熟悉神经损伤的症状对应肿瘤有很大的作用，那么，如何治疗神经损伤呢?

　　1、非手术治疗

　　(1)脱水药缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150～200ml静脉滴注，每日1～2次。

　　(2)糖皮质激素治疗保护神经，常用地塞米松10mg静脉滴注，每日1～2次。

　　(3)扩血管，改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注，每日1～2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日1～2次。

　　(4)神经营养及代谢药常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥神经损伤可保。弥可保静脉滴注500μg，每日1～2次，10天后改口服，0.5mg每日3次。

　　2、手术治疗

　　(1)手术指征： ①骨折片压迫脑神经。②颅内压持续增高，脑神经受挤压。③非手术治疗无效。④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。

　　(2)术前准备：通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。

　　(3)手术方式：①神经减压术，经颅内或颅外入路，以磨钻磨除压迫神经之骨片，清除神经周围血肿，显微镜下切开神经外膜，如视神经管及面神经管减压术;②神经重建术，包括直接重建，如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建，如面神经副神经吻合术;成形手术，如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术，如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛（【三叉神经痛】：三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛）。

　　(4)术后处理：结合药物、理疗、针灸行综合性恢复。

　　求医网温馨提示：手术治疗神经损伤过程中，手术者除要熟悉颈部解剖及神经走行与毗邻关系外，手术操作应认真细致、轻柔，要求有较好的照明条件，尽量在直视下操作，对神经附近的出血尽量采用明胶海绵压迫法，切勿任意钳挟，更不宜使用电凝止血，避免盲目施术。此外，如条件许可，尽量在局麻下手术，保持患者意识清楚，反应敏锐，有利于与术者密切配合。当器械触及神经患者有痛感或呼叫时，切勿主观认为病人“娇气”而继续操作，而应注意检查，以防神经损伤。

　　【参考文献：《神经损伤学》《神经外科疾病诊断治疗指南》《神经损伤的基础与临床》】