月经不调的诊断鉴别方法

　　月经不调会给女性朋友带来很大的困扰，严重者甚至会影响到女性的正常生育能力，因此我们一定要重视起来，对于如何诊断月经不调，很多朋友不是很熟悉，下面我们一起看看月经不调的诊断鉴别方法。

中医内分泌

　　为准确判断原因，医师可根据患者的情况，选择适当的检查。常用的检查方法有以下几种：

　　(1)详细询问病史，查找可能的原因，患者要力求准确地提供资料。

　　(2)全面体格检查以了解有无严重的全身性疾病。

　　(3)盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。

　　(4)辅助检查：

　　B超检查：反映子宫、卵巢及盆腔情况。

　　细胞学检查：检查卵巢功能及排除恶性病变。

　　活组织检查：确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。

　　内分泌测定：目前可以测定垂体促性腺激素，泌乳素，卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等。

　　X线检查，子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。

　　宫腔镜或腹腔镜检查：观察子宫腔及盆腔器官的病变。

　　酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。

　　鉴别诊断：

　　月经过多

　　1. 月经周期基本正常，经量明显增多，在50毫升以上，或时间超过7天。

　　2. 妇科检查及B超检查，排除子宫肌瘤等器质性疾病。

　　3. 排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

　　月经过少

　　1. 月经周期基本正常，经量很少，不足30毫升，甚或点滴即净。

　　2. 本病应与早孕相鉴别。

　　3. 排除因结核病引起的月经过少。

中医内分泌

　　月经先期

　　1. 月经周期提前7天以上，甚至半月余一行，连续3个月经周期以上。

　　2. 月经周期提前半月，应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

　　月经后期

　　1. 月经周期超过35天，连续3个月经周期以上。

　　2. 育龄妇女周期延后，应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

　　3. 妇科检查，B超或气腹造影，以排除子宫及卵巢器质性疾病。

　　月经先后无定期

　　1. 月经周期或前或后，均超过7天以上，并连续3个月经周期以上。

　　2. 月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

　　3. 妇科检查及B超等排除器质性病变，测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。