细说重症肌无力的治疗方法都有哪些

　　重症肌无力是一种神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病，如果不及时治疗很容易引起：甲状腺功能亢进、甲状腺炎、系统性红斑狼疮等并发症，治疗重症肌无力最多的方法还是药物治疗，那么下面就由小编我来为大家介绍下治疗重症肌无力的药物和注意事项。

　　治疗方法：

　　1、血浆置换：

　　重症肌无力的治疗方法中，血浆置换的治疗方法比较常用于胸腺切除手术的手术前，主要作用是避免或改善患者术后可能出现的呼吸危象情况。一般大多数患者在使用了该方法之后，疾病情况都会有不同程度的改善。但是，专家介绍说，此治疗方法的费用是很昂贵的。

药物治疗方法

　　2、免疫遏制剂：

　　这种治疗方法主要是用于激素治疗半年内，疾病症状却无明显改善的重症肌无力患者。值得注意的是，患者在服用时，一定要注意将其与食物一起服用，以防出现恶心症状。在服用期间，应当注意骨髓遏制和感染，定期到医院检查血象，以及肾功能等。

　　3、肾上腺皮质类固醇类：

　　这种治疗方法是针对中度或者是重度肌无力患者的一种疗法，尤其是对于40岁以上的中年患者，该疗法比较有效、安全。肾上腺皮质类固醇类治疗方法常用于胸腺切除手术的术前处理。

　　4、免疫球蛋白：

　　免疫球蛋白主要是采用静脉滴注的方法使用于临床上的各种类型的重症肌无力危象的治疗。如果患者出现了头疼、无菌性脑膜炎，或者是感冒样症状的副作用，那么患者和家人不要担心，这些症状在一段时间后可自行缓解。

　　用药禁忌：

　　1、心血管用药：

　　抗心律失常药物，常被用来预防和治疗心律不齐，包括普鲁卡因、奎尼丁、利多卡因等;β-肾上腺能受体阻滞剂，包括心得安、阿替洛尔、醋丁洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔(心得静)、心得怡、噻吗洛尔等。一些老年的重症肌无力患者往往合并有心血管疾病，所以经常会使用到这类药物，这时应该在神经科医师的指导下使用。

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　　2、抗生素：

　　氨基糖甙类抗生素，包括庆大霉素、丁胺卡那霉素、乙基丙梭霉素、妥布霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等;四环素类，包括四环素、土霉素、脱氧土霉素、二甲胺四环素等，这类通常是口服片剂，常用于呼吸和胃肠道感染，其诱发重症肌无力加重的可能性相对要小一些;喹诺酮类，有环丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等，这类药是治疗胃肠道、泌尿道感染的常用药物，也有诱发重症肌无力的可能。目前尚未发现可加重重症肌无力的抗生素有：青霉素、红霉素、氯霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、先锋霉素以及其他头孢类抗生素。所以，我们建议，重症肌无力病人在选用抗生素时，优选青霉素类抗生素，头孢菌素类抗生素和氯霉素。

药物治疗时的禁忌

　　3、麻醉药品：

　　许多麻醉药品都会直接加重重症肌无力。肌松剂(箭毒、D-筒箭毒碱)能导致呼吸肌无力引起窒息死亡，是重症肌无力禁用药物;膜稳定剂(奎宁、奎尼丁、乙酰内脲类、普鲁卡因酰胺)、去极化药物(十甲季胺、丁二酰胆碱)等神经肌肉接头处传导阻滞剂应小心使用;安定、吗啡、镇定剂等呼吸遏制剂也应慎用。

　　4、激素类药：

　　强的松、甲强龙、地塞米松等药物是治疗重症肌无力的最常用药物。但是在应用激素的早期应密切观察病情变化，因为这时常会出现症状一过性加重的现象，个别患者甚至会出现肌无力危象(即引起患者呼吸肌无力，严重者能引起窒息导致死亡)。建议在应用激素治疗重症肌无力开始的三周建议能在有呼吸机条件的大医院住院治疗，以免发生危险。

　　5、抗精神病药物：

　　这类药物包括氯丙嗪、氯氮平、氟哌噻吨(三氟噻吨)、异卡波肼、苯环丙胺等。

　　小编提示：治疗重症肌无力时应该按照医师的指示下进行，不要轻易断药或者使用其他药物治疗，否则会造成病情的更一步恶化，小编在此祝愿大家身体健康。

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