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电解质紊乱危害大 及时处理是关键

电解质紊乱危害大 及时处理是关键

  其实电解质紊乱是肝硬化比较严重的并发症之一,由于肝硬化患者的临床表现差异较大,同时还可出现多种并发症,如上消化道出血、感染、肝性脑病、电解质紊乱等。常见的电解质紊乱包括低钠血症、低钾血症、低氯血症和代谢性碱中毒。每种类型的电解质紊乱对身体的伤害都是不小的,所以说电解质紊乱危害大,及时处理是关键。

  由于电解质紊乱类型很多,所以需要对症处理:

  一、低钾血钾电解质紊乱的处理方式:

  血清K+<3、5mmol/l为低血症、紧急处理治疗电解质紊乱的关键是切断其产生的原因。

  1、静脉补钾公式10%KCL(ml、=(4、5-实测血钾浓度)*0、3*KG体重。

  2、补镁。

  3、纠正酸碱失衡和电解质紊乱。

  4、加强监测:ECG、电解质、血气等。

  二、低钠血钾电解质紊乱的处理方式:

  钠是细胞外液中主要的可交换的阳离子,是维持血浆晶体渗透压的主要因素。高钠引起细胞内脱水,低钠可引起细胞内水肿。

  1、高钠血症:血钠>145mmol/l为高钠血症。对于这个类型的电解质紊乱紧急处理补液,对高渗性脱水伴有细胞外液容量减少的电解质紊乱病人,首先可给予平衡液或生理盐水1000-2000ml,如有高钠血症无明显脱水者,可输5%GS1000-2000ml;高钠血症病人需补液量的简便公式=4*体重(kg)欲降低的Na量(mmol/l)。

  2、低钠血症:血钠<135mmol/l为低钠血症。严重低钠血症<120mmol/l可造成水中毒,细胞内水肿而出现脑水肿危及生命。低钠血症的电解质紊乱病人紧急处理是要严格控制入水量或停止摄水,输注高渗Nacl。

  三、低镁血症电解质紊乱的处理方式:

  镁是很多重要的酶和激素必不可少的物质之一,Na、K、Ca进出细胞的活动必须有镁的参与。镁还有助于稳定细胞膜的兴奋性,对房性和室性心律失常有益。正常血清镁浓度0、8-1、2mmol/l。这种现象的电解质紊乱的紧急处理是,当血清镁>5mmol/L时,必须紧急处理,主要是用钙对镁的拮抗作用给予5%CaCL22、5~5、0mmol静注,可防治致命性心律失常,在血镁浓度未下降前须进行心肺功能的支持。

  以上就是“电解质紊乱危害大 及时处理是关键”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。对于电解质紊乱最快的处理方式就是各种输液、补充电解质或调整酸碱度,这样才能使电解质紊乱逐渐恢复。

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