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原发性醛固酮增多症

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原发性醛固酮增多症有哪些西医疗法

原发性醛固酮增多症有哪些西医疗法

  原发性醛固酮增多症是一种比较常见的疾病,该病的主要临床特点是高醛固困血症、低肾隶血症伴高血压、低血钾等。其中高血压是疾病员典型症状也是先出现的症状,目前治疗原发性醛固酮增多症常采用西医治疗方法居多,西医治疗原发性醛固酮增多症效果明显疗程短,那么原发性醛固酮增多症有哪些西医疗法呢?下面我们一起来了解一下吧。

  原发性醛固酮增多症适合手术治疗。因绝大多数病例由肾上腺皮质腺瘤所致,切除肿瘤可望完全康复。如由双侧肾上腺增生引起,则需作肾上腺次全切除(一侧全切除,一侧大部分切除)。

  也可先切除一侧肾上腺,如术后仍不恢复,再作对侧大部或半切除。其效果不如腺瘤摘除病例。腺癌及病程较久已有肾功能严重损害原发性醛固酮增多症患者,预后较差。先天性醛固酮增多症则不能用手术治疗,可试用氟美松等药物。

  此外原发性醛固酮增多症手术应注意以下几点切口的选择。如腺瘤定位明确,可选用同侧11肋间切口。如不能明确病理及定位诊断,因原发性醛固酮增多症患者大多较瘦小故可选用腹部切口探查。当然也可经背部切口探查。

  由于左侧肾上腺皮质腺瘤的发病率比右侧为高(2∶1),故常首先探查左侧肾上腺。这与皮质醇症时正好相反。低血钾易诱发心跳骤停,故原发性醛固酮增多症术前应予纠正。可口服安替舒通200~400mg/d至少2周以上,并口服补钾,达到控制高血压和低血钾后再行手术,这样才能避免原发性醛固酮增多症患者出现意外情况。双侧肾上腺皮质增生症作肾上腺大部切除时,术前、术中,术后均应补充皮质激素。

  手术无效或不能手术的原发性醛固酮增多症患者,可服用安替舒通治疗。但长期服用时男性可出现双乳发育、阳痿。女性出现月经不调等副作用。也可试用三氨喋呤治疗,但药物治疗不能代替手术切除腺瘤。

  原发性醛固酮增多症健康教育指导病人应进高蛋白、高热量、高钾、低钠饮食。嘱病人注意安全,切忌远行,以防意外发生。让病人及家属了解肾上腺皮质功能不全的征象,一旦出现应紧急就诊

  以上是针对原发性醛固酮增多症有哪些西医疗法为大家进行的详细介绍,希望能帮助到大家,患了原发性醛固酮增多症一定要在第一时间去医院进行治疗,不要盲目用药以免影响治疗效果。

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