患者信息:小李,男,27周岁。
患者情况:因车祸左臂丛神经根性完全脱落,已有六个月的时间,刚开始受伤的时候整个左臂只有腋窝内侧到肘关节有知觉,内侧其他都有无知觉,在受伤三个月的时候做过一次手术,但现在已有三个月的时间,现在从腋窝到肘关节外侧,在外部力量的按摩与敲打的视乎有非常麻木的感觉。
诊断:臂丛神经损伤
治疗方法:
①臂丛神经开放性损伤,切割伤,枪弹伤,手术伤及药物性损伤,应早期探查,手术修复。
②臂丛神经对撞伤,牵拉伤,压砸伤,如一名缺位节前损伤者应及早手术,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月。在下述情况下可考虑手术探查:保守治疗后功能无明显恢复者;呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复者;功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者。
③产伤者:出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复,即可进行手术探查。
治疗效果:臂丛神经损伤恢复较慢,二年后康复。
手术治疗:
手术指征:
①臂丛神经开放性损伤切割伤、枪弹伤、手术伤及药物性损伤应早期探查手术修复;
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②臂丛神经撞伤牵拉伤及压砸伤:如已明确为节前损伤者应及早手术,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月在下述情况下可考虑手术探查:保守治疗后功能无明显恢复者;呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复者;功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者。
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妈妈是臂丛神经损伤
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