痛风性关节炎是众多类型关节炎中的一种,多在夜间突然发病,患者常常因疼痛而彻夜不能入睡,病情一般会持续1个周左右,严重打乱了正常生活节奏。随着病情发展,慢性痛风性关节炎还会诱发肾功能衰竭和心血管疾病。为了防止急性痛风性关节炎转为慢性,必须采用有效的治疗措施,彻底控制高尿酸血症。
警惕痛风性关节炎发病信号
痛风性关节炎的无症状期持续时间较长,一般患者仅表现为血尿糖增高,也有少数患者以后会出现关节症状。
痛风性关节炎的间歇期一般为数个月或是数年。但是随着病情反复发作的间期变短、患病期变长和病变关节的增多,患者的病情就会逐渐转变成慢性关节炎。
痛风性关节炎多在夜间突然发病,主要表现为受累关节剧痛。最常累及的关节是拇趾关节、踝关节、膝关节等对称性关节。受累关节表现为红肿、发热和压痛,也有患者会伴有全身无力,头痛等症状,病情一般会持续1个周左右。饮酒、过劳着凉、手术刺激、精神紧张都有可能会成为痛风性关节炎的发作诱因。
多关节疼痛。典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎(关节炎【译】:泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。),以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。
发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等。
局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常。有时可出现脱屑和瘙痒。
关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,间歇期缩短,受累关节增多,疼痛加剧,炎症不能完全消退,出现痛风石,痛风石以关节和肾脏较多见,外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石,随着风石的不断沉积增多,导致上述痛风性关节炎症状。
痛风关节炎由急性发病至转为慢性关节炎期平均需要11年左右,表现为关节出现僵硬畸形、运动受限等。30%左右的痛风性关节炎患者会出现痛风石、发生肾脏合并症以及输尿管结石等症状。在痛风性关节炎的晚期时,患者可能会并发高血压、肾脑动脉硬化、心脏梗塞等。也有少数患者由于肾功能衰竭和心血管意外等致死。痛风性关节炎与继发性痛风病程相似,但是继发性痛风病继发于血液病、糖原储存病的间歇期较短。
温馨提示:在痛风关节炎治疗期间,患者应多饮水,还可以使用血竭、川芎、白芍、小牛角作为主药,自作消炎镇痛散来外敷红肿的关节部位,每天进行两次。患者若感到疼痛剧烈,还可同时服用1.0mg的秋水仙碱,每天三次,或者是服用非甾体消炎药物,比如尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬等。
【参考文献:《一本书读懂痛风》《痛风与类风湿关节炎》】
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