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骨质疏松用药不能一概而论

骨质疏松用药不能一概而论

  现在很多人健康出现了问题,骨质疏松严重时,会出现腰背酸痛、四肢酸软、驼背、抽筋、骨折等身体不适的情况,且年纪越大,发生几率越高。

  骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变,不同类型的骨质疏松用药的方法不尽相同。

  一、绝经后骨质疏松

  绝经早期出现骨质疏松伴更年期症状者,雌激素替代治疗十分有效,但应严格掌握其禁忌症;若年龄超过55岁且没有明显的更年期症状,建议选用雌激素受体调节剂(SERMs)或二膦酸盐,秋冬季应补充活性维生素D3。

  二、老年性骨质疏松

  活性维生素D3代谢物缺乏及维生素D抵抗伴代偿性甲状旁腺素(PTH)分泌增加是老年性骨质疏松的重要病因,故补充活性维生素D3对老年性骨质疏松的治疗是必须的,但对那些骨量显著下降且有明显骨痛或骨关节炎的老人,降钙素和二膦酸盐都十分有效。

  三、男性骨质疏松

  雄激素仅对睾酮水平低下的男性骨质疏松有效,临床男性骨质疏松的治疗以二膦酸盐、活性维生素D3和降钙素为多。

  四、继发性骨质疏松

  原发病的治疗是前提,但同时应用活性维生素D3、二膦酸盐或降钙素对防治继发性骨质疏松也很重要。

  五、骨质疏松伴骨性关节炎

  骨质疏松和骨性关节炎是老年人最常见的骨骼系统退行性疾病,同时伴发者临床十分常见。降钙素和活性维生素D3不仅能治疗骨质疏松,同时对软骨损伤修复有良好的促进作用,而二膦酸盐既可治疗骨质疏松又能抑制过度的骨质增生。

  六、以提高骨量为目的的骨质疏松治疗

  严重的骨质疏松需迅速提高骨量时可选用PTH1~34或二膦酸盐,但对卧床患者慎用二膦酸盐。

  七、以缓解骨痛为目的的骨质疏松治疗

  应选择降钙素,过敏者可考虑二膦酸盐治疗。但无论降钙素还是二膦酸盐都不是止痛剂,缓解疼痛的作用要逐渐产生,所以治疗早期可有目的地短期联合应用非甾体镇痛药物,以确保止痛疗效,提高患者顺应性。

  八、以提高肌力为目的的骨质疏松治疗

  肌力下降是骨质疏松另一个重要的临床表现,也是骨质疏松性骨折发生的主要原因,增强肌力、提高神经肌肉协调性是活性维生素D3治疗骨质疏松的优势和特点,激素替代治疗(HRT)也能部分改善肌力。

  求医网温馨提示:骨质疏松防治的最终目的是避免骨折,绝大多数临床骨质疏松治疗药物对降低骨质疏松性脊柱骨折有一定疗效,但循征医学研究表明新型二膦酸盐(阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠)具有减少骨质疏松性脊柱和髋部骨折的显著疗效,而降钙素和活性维生素D3能改善骨质量,提高其生物力学性能,对降低骨质疏松性骨折有明显作用。

  【参考文献:《实用骨质疏松学》《骨质疏松防治指南》】

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骨质疏松症治疗

骨质疏松症是一种比较常见的病症,其特征主要是骨量减少。在临床表现上,病人会出现疼痛、身长缩短、出现驼背,同时一旦受到外力或者没有诱因情况下,很容易发生骨折,有的病人会出现呼吸系统的障碍。其治疗原则主要是缓解疼痛、增加骨量、减少骨折的发生。在药物治疗上,可以嘱咐病人口服抗吸收类药物,比如可以口服降钙素、维生素D等;口服促骨形成药物,比如维生素K等;口服促骨矿化药,比如经常口服钙剂等。另外,在饮食上,也要采取科学的、全面的饮食,才能够有效的预防骨质疏松症。

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吃醋引起骨质疏松吗

有很多人可能觉得醋属于一种酸性物品,如果吃得过多的话可能会导致骨质疏松,但是醋这种食物进入身体之后被人体吸收之后只会成为二氧化碳和水,他不会去溶解一些骨骼,相反的他会从尿液中排泄出来之后,不会对身体造成一定的损害,反而还可以帮助身体对于钙元素的吸收增强。对于骨质疏松的患者,在平时生活中吃一些醋还可以起到非常好的开胃和提高食欲的效果等。

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骨质疏松引起下肢痛

患有骨质疏松的患者可能会引起腿疼。如果患者出现了肌肉抽搐的症状,确诊为骨质疏松引起的,随着病情的发展,患者往往会出现腿部疼痛、胸背部疼痛的症状,有些比较严重的患者,还可能会发生骨折。因此,患有骨质疏松的患者,需要在医生的指导下,使用双膦酸盐、降钙素等药物进行治疗,同时患者需要适当的补充蛋白质,从而使疾病尽快恢复。

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骨质疏松会引起脚痛吗

骨质疏松会引起脚痛。在患有骨质疏松的情况下,最明显的症状会是疼痛,有可能会发生在腰背部位,也有可能是膝关节还有可能是脚后跟,特别是身体过度劳累后疼痛会加重,可以遵循医嘱服用补钙的药物,能对骨质疏松起到缓解的效果,还要在饮食上经常含钙量较高的食物,比如黑芝麻以及骨头汤。平时不能够让身体过度劳累,避免疼痛的症状加重。

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吃什么容易引起骨质疏松

食用醋过多,过多的使用可乐都会引起骨质疏松。所以在日常的生活当中,避免过多的食用醋,避免过多的食用碳酸类的饮料。还要积极的补充钙质,平时要多吃一些含有钙质比较丰富的食物。在这期间要注意饮食规律,保证足够的睡眠时间。要多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量少吃上火的食物。不宜吃得过咸,吃盐过多也会增加钙的流失,会使骨质疏松症加重。

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骨质疏松能治疗吗

原发性骨质疏松并不可以治愈,原发性骨质疏松是随着人年龄的增长而出现的一种疾病,这种疾病如果出现了,就要立即进行诊疗,但是就算通过诊疗也只能是对症治疗,而不能够将这种疾病给祛除掉。这样随着年龄的增长,骨质疏松也会越来越重,所以必须立即给予对因以及对症治疗。对于人的峰值骨量大约是在33-35岁左右,过了这个年龄,骨量就会随年龄的增长而逐渐下降。

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