桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的症状及并发症

　　桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎患者的拇指和腕部活动时，此折角加大，从而更增加了肌腱与鞘管壁的摩擦，久之可发生腱鞘炎，致使鞘管壁变厚，肌腱局部增粗，逐渐产生狭窄症状，尤其是拇长展肌腱，参与拇指的对掌运动，活动较多，对发病的作用较大，因为女性的肌腱折角大，所以发病率较男性高。该病发生的症状表现主要有以下几点。

　　桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的症状：

　　1、一般症状：本病常见于家务劳动及手工操作者，中老年妇女多见，女与男比例约为6∶1，起病缓慢，主要表现为：桡骨茎突部局限性疼痛，隆起;伸拇受限，拇指做大幅度伸屈活动时产生疼痛，可放射至手，肘，肩等处。

　　2、局部症状：检查时桡骨茎突处有轻度肿胀，局部压痛明显，有时可在局部触及一硬结，或在拇指外展时有摩擦感和摩擦音，少数可有弹响，芬氏(Finkelstein)征阳性，即拇指内收屈曲，其他四指握拇指于掌心，此时将腕关节向尺侧偏倾，桡骨茎突处产生剧烈疼痛即属阳性，为本病的特有体征。根据病史，临床症状，体征及特有体征——Finkelstein征阳性，能成立诊断。

　　(1)疼痛：多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。

　　(2)局部的肿胀：发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。

　　(3)功能障碍：发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。

　　桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的并发症：

　　本病的主要并发症是疼痛，以及关节的活动障碍，桡骨茎突部局限性疼痛、隆起，伸拇受限，拇指做大幅度伸屈活动时产生疼痛，可放射至手、肘、肩等处。同时还可以出现关节的弹响。由于本病并非感染性疾病，故临床并发症通常与疾病本身有关，无其他组织器官的并发症。