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胃肠道间质瘤术后是否容易复发

胃肠道间质瘤术后是否容易复发

    患者:刚刚做完手术 想咨询在术后怎么防止他复发或转移

  北京大学第一医院普通外科吴涛:间质瘤的特点就是比较容易复发,当然和原发肿瘤大小、原发部位、手术治疗情况等都有关系。

  一般间质瘤都是恶性的,其恶性程度与肿瘤大小以及核分裂象多少(病理报告中会描述)相关。超过5cm的间质瘤应该在中度危险以上,对化疗放疗不敏感。接受过手术治疗的局限性GIST患者,完整切除后总的5年生存率为40-55%,术后第5年的复发率变化很大,其中低危原发肿瘤为2-15% ,高危者为70-90%。目前没有特异性的用于检测GIST复发的血清标志物。肿瘤典型的复发部位是手术切除床、肝脏和腹膜。肺转移罕见。所以标准做法是术后5年内每3-6个月进行一次影像学(腹盆腔ct)检查,此后每年评估一次。

  术后定期复查,复发如果不侵犯重要脏器,有时还可以手术切除。经济状况允许的话,口服依马替尼(格列卫)有一定效果,但十分昂贵。

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