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痴呆的概述

痴呆的概述

  痴呆分为皮质性痴呆、皮质下性痴呆、皮质和皮质下混合性痴呆、其他痴呆综合征(脑外伤后和脑缺氧后)等。

  痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力,判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。

  痴呆的主要临床表现分为,认知功能障碍和非认知功能障碍。

  痴呆的临床分期为,遗忘期、紊乱期、痴呆期。

  痴呆作为一组综合征,至今尚无诊断的“金标准”,这主要的原因是由于引起痴呆的病因众多,而大部分患者不能做出确诊所必需的病理学检查。临床诊断的依据是临床表现、辅助检查(包括影像学检查)和神经心理测验。

  国际上目前通用的痴呆诊断标准,是美国精神疾患诊断与统计指南第四版(DSM-IV)标准。诊断AD多用美国(1984)推荐的NINCDS/ADRDA标准,而诊断VaD多用美国的NINDS-AIREN标准。

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