麻木肢体，当心被脉管炎一口咬掉

　　脚趾头烫出水泡，浑然不觉

　　40岁不到的张老板自己开公司，生意兴隆，天天忙于应酬。有一天，他正在陪客户做足浴，忽然大叫道：“哎呀!我的脚趾头怎么会有水泡?”用手一摸泡脚水，哇，好烫!“水明明这么烫，怎么这只脚没感觉到热呢?”张老板使劲掐了一下自己的左脚，明显发麻，顿时觉得情形不妙，第二天赶紧抽出时间去看医生。

　　“大约是在半年前，我就感觉到左脚有点疼，走路没力气，走得多就疼得明显。但是因为生意太忙，疼了就吃止痛药应付过去，后来也习惯了。另外我烟瘾比较大，一天要抽两包烟。”张老板有些紧张地介绍自己的病情。

　　医生检查了张老板的左脚后，说：“你的左脚情况严重，医学上叫坏疽，是缺血造成的，很可能要截肢。需要住院进一步检查确诊治疗。”张老板一听立即傻眼了。

　　由痛到麻，脉管炎病情加重

　　住院后，一系列检查证实张老板左脚的坏疽是脉管炎造成的，最后，医生不得不截去他的左脚。

　　脉管炎全名叫血栓闭塞性脉管炎，疼痛是其最突出的症状，会随着病情的进展逐渐加重。一开始是休息后可使疼痛减轻或消失，走路后加重，患者行走一定的距离后，因为疼痛不得不停下来休息一阵，这就是常说的“间歇性跛行”。接着是休息后也不能缓解疼痛，夜间更加明显，部分患者晚上屈膝抱足、彻夜难眠。到了这时，即使吗啡类止痛药也无能为力了。但是，并不是所有患者都会出现如此明显的疼痛加重过程。因为脉管炎的炎症会影响下肢神经的感觉功能，而缺血又使神经的感觉进一步下降。张老板就是这样一个典型的例子，一开始他确实感觉到有脚痛，但他天天吃止痛药，疼痛就不明显，到后来神经功能损害了，疼痛自然也就减轻了。

　　发凉和感觉异常也是脉管炎的常见症状。因为缺血，下肢体表温度下降，患者感觉发凉、怕冷。神经损害后，不仅影响到痛觉，而且常会出现针刺、烧灼等异常感觉。还有一种常见症状是皮肤色泽改变：动脉缺血后皮肤变白;有些患者浅层血管张力减弱而皮肤变薄，出现潮红或青紫。

　　大部分脉管炎进展较为缓慢，呈周期性发作，有时症状较为隐匿。早期的症状就是感觉下肢特别冷，皮肤颜色变白。这时患者就应去医院检查，查明原因。

　　治疗：有烟没有腿，要腿不要烟

　　其实，脉管炎患者并非都像张老板那样落个截肢下场，及时治疗，多数患者效果良好。治疗通常应从以下几个方面着手：

　　戒烟　戒烟的重要性是无论如何强调都不为过的，这是脉管炎治疗的第一步，也是最重要的一步，同时还是避免复发的最主要措施。可以这样说，有烟就没有腿，要腿就不要烟。被动吸烟同样有害，也要尽量避免。记住一句话，可能患了脉管炎的人，戒烟是第一要务。

　　药物治疗　目前仍是治疗脉管炎的主要方法。常用药物包括中成药和西药两类。中成药中比较得到认可的是丹参和生脉注射液，西药中目前比较肯定的是血管扩张剂。有时候在控制急性发作时还需要用到激素。

　　此外，还有手术治疗及干细胞移植治疗等。

　　生活中点滴事项，尤应紧记

　　小心热水足浴　许多脉管炎患者常感觉下肢冷，喜欢用热水泡脚。适当的保温确实可以缓解疼痛和冷感症状，然而，单纯局部温度过高，增加了病变处组织的代谢和耗氧量，而总的血流量不可能增加，事实上只是加重了组织的缺氧程度。

　　避免下肢损伤　由于患者组织缺血，修复能力差，抗感染能力差，故要避免下肢意外损伤。平时选择鞋子应以宽松柔软为宜，注意保暖防潮。

　　饮食清淡，保证营养　脉管炎患者饮食上没有特殊禁忌，但也不宜吃辛辣、生冷等食物，可以多吃瘦肉、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜、水果等，保证充分的营养和维生素摄入，这对促进溃疡愈合尤为重要。