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确诊面瘫需做三项检查

确诊面瘫需做三项检查

  面瘫,给人们的生活造成了严重的影响,给患者的脸部形象构成了极大的威胁,因此,治疗面瘫一定要及时,面瘫的治疗,对于患者来说也是一处难点,很多冒着可以治疗面瘫的秘方,就随意去骗取患者,结果就导致了患者疾病严重的恶化,因此,治疗面瘫,我们一定要及时,首先我们要对面瘫患者进行检查,以做到准确的治疗。

  1、静止检查

  (1)茎乳突:检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

  (2)额部:检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。

  (3)眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

  (4)耳:检查是否有耳鸣、耳闷、听力过敏

  (5)面颊:检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

  (6)口:检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。

  (7)舌:检查味觉是否受累。

  2、运动检查

  (1)抬眉运动:检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。

  (2)皱眉:检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。

  (3)闭眼:闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。

  (4)耸鼻:观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。

  (5)示齿:注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。

  (6)努嘴:注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。

  (7)鼓腮:主要检查口轮匝肌的运动功能。

  3、对外周性面瘫的患儿,应作下列常规检查:

  (1)生化方面,血糖、尿素氮、血常规;

  (2)X线,头颅及乳突X线摄片;

  (3)神经科检查,包括脑电图;

  (4)病变定位:流泪试验,镫肌反射,电测味觉法;

  (5)面神经功能测定,即神经兴奋性试验,这种试验即使在最年幼的小孩也可施行,同时较好在面瘫一开始就作,并每天由同一个人进行,有时也可能作涎腺闪烁测定;

  (6)听力计检查。

  求医网温馨提示:为了防止面瘫的出现,在冬季要注意休息,避风寒,外出需戴口罩,注意面部保暖。有时间的话可以用下面的理疗办法来促进恢复,用毛巾浸热水后(能耐受为度,不要烫伤)湿敷患侧面部,每天5~6次,每次10分钟,也可用热水袋热敷面部,每次20~30分钟,注意在热敷时垫上手巾,防止烫伤。还可用神灯热疗器械照射,每次照射15分钟,每天2次。平时可以用手轻揉面部,促进局部血液循环,改善肌肉及神经供血,促进恢复。

  【参考文献:《神经系统疾病的诊治流程》】

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