脑出血是血管破裂引起的脑出血,诱发脑出血的因素有高血压、脑动脉硬化和情绪激动等因素,患者会出现突发性的昏迷、呼吸深而慢、面部潮红、视神经异常和中枢性高热等症状。脑出血损伤的是大脑神经细胞,所以出血急性期过后或多或少都会遗留后遗症。脑出血后遗症的治疗方法有什么呢?
1、首先要保持呼吸道通畅,避免不必要搬动,严密观察意识、瞳孔及生命体征变化。
2、吸氧及头部局部物理降温,可选择应用20%甘露醇、速尿甘油及地塞米松等,降低颅内压。
3、经用降颅压药物后血压仍较高者,可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。
4、有凝血机制障碍者可用6-氨基已酸4-6g或抗血纤溶芳酸100-200mg静滴,2次/d。
5、先禁食1-2天,禁食期间每天补液2000ml左右(葡萄糖盐水500ml,葡萄糖液1000-1500ml,钾4g);2-3天后鼻饲牛奶,少量多次,逐渐加量。
6、防治并发症:上消化道出血者适当选用止血剂,预防肺炎、皮肤褥疮等其他治疗。定位明确者,可经颅骨钻孔行脑内血肿穿刺抽吸术(壳核出血),行侧脑室前角穿刺引流术(丘脑型破入脑室者小脑出血);急性期可用辅酶Q10、脑复新、脑活素等脑细胞活化剂。
7、恢复期可配合中药调理和“神经脑细胞修复疗法”,以期达到活血通络,醒脑散淤,激活修复脑细胞,改善神经元代谢,加速受损神经再生,提升免疫力等功效,并加强肢体功能锻炼,语言训练控制血压治疗。
求医网温馨提示:脑出血手术结束后,在日常的饮食上必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜过多食。可多吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。
【参考文献:《脑出血性疾病科学用脑指南》《脑血管病常见问题300问》】
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