病毒性脑膜炎和脑炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病,当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎(viral meningitis),当感染仅累及脑实质时称为病毒性脑炎(viral encephalitis),而脑膜和脑实质同时受累时称为病毒性脑膜脑炎.主要表现发热、头痛和脑膜刺激征,是临床最常见的无菌性脑膜炎。
病毒性脑炎可以通过西医激素抗炎疗法和脱水疗法使病毒遏制,炎症控制后不能恢复各种功能是炎症损害的神经仍出于麻痹不全状态,由于神经功能障碍不能支配调节本身的血供,所以治疗不当延误治疗易继发脑病或迟发缺血性脑神经变性和更严重的病理改变。
故治疗恢复必须在病毒控制后及早进行。治疗需多方面考虑,采用中西复合治疗使受累神经得到良好的血供营养,同时采用神经再生之药兴奋激活经才能阻止病情继发加重并获早日康复。
一、抗病毒治疗
1、阿昔洛韦(无环鸟苷) 每次5mg/kg,稀释后缓慢静脉滴注,每8小时一次,连用7~10天。该药50%可透过血脑屏障,在体内转化为三磷酸化合物,干扰病毒dna聚合酶的作用,遏制病毒dna复制。
2、阿糖腺苷 每日5~20mgkg缓慢静脉滴注(12小时以上),连用10~14日。本品磷酸化后及其代谢产物6一氧嘌呤阿糖苷能够遏制病毒dna的合成。
3、阿糖胞苷 每日1~4mg/kg,分1~2次静脉注射,连用10日。
4、利巴韦林(病毒唑) 每日10~15mg/kg,分2次使用,静脉滴注或肌内注射。
二、免疫疗法
1、聚肌胞(pic) 每次2~4mg,肌内注射,隔日一次。本品为一种合成的双链rna,具有诱导干扰素的能力和广谱抗病毒作用,还可特异地与病毒聚合酶结合,从而遏制病毒复制。
2、干扰素 每次50~5 000万单位,肌内注射,每日1次,连用3~5日。
3、核糖核酸酶 0~1岁,每次3mg;2~3岁,每次5~8mg;4~6岁,每次10~14mg;7~10岁,每次15~18mg;ll~15岁,每次20mg;15岁以上每次30mg,每4~6小时肌内注射一次,连用14日。
三、对症治疗
对发热者可予解热镇痛药或物理降温;对有明显高颅压者可予甘露醇脱水降颅压;对惊厥者予抗惊厥处理;对合并脑炎出现呼吸衰竭者,可予洛贝林、尼可刹米(可拉明)等呼吸兴奋剂,必要时予呼吸机。
脑膜炎在线咨询
更多
脑膜炎中医治疗
脑膜炎中医治疗方法有:可以采取针灸的方法进行治疗。还可以通过理疗的方法进行治疗。如果是患上了脑膜炎,很有可能是因为病毒感染而导致的,患上脑膜炎后,头部会出现疼痛的现象。通过中药调理,但是效果会见效慢一...
1个回答
感染脑膜炎症状有哪些
脑膜炎的话是属于感染性疾病里面最严重的一种情况,主要是会有明显的头疼头晕,恶心呕吐,高烧症状。需要及时的根据脑脊液的培养结果来选择敏感的抗生素消炎治疗,如果对于所用的药物比较敏感的话,那部分也会是有彻...
1个回答
病毒性脑膜炎 治疗
病毒性脑膜炎治疗方法如下:第一,抗病毒治疗。可以使用更昔洛韦、阿昔洛韦、或者利巴韦林,疗程一般14天到21天。第二,脱水降压治疗。适用于有明显头痛、恶心、呕吐等高颅压症状的病人,常用20%甘露醇、甘油...
1个回答
脑膜炎是怎么引起的
在临床上脑膜炎主要是指的患者软脑膜出现弥漫性炎症所导致的一种疾病,主要是患者的中枢神经系统出现损伤。出现这种疾病之后引起的原因也是有非常多种的,常见的是病毒性脑膜炎,主要是各种是神经病毒感染所导致的急...
1个回答
细菌感染脑膜炎症状
这个情况来看的话,还是考虑细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌。约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通...
1个回答
脑膜炎是什么细菌引起的
细菌性脑膜炎是各种细菌感染脑膜引起的脑膜炎症,发生于小儿,尤其是1岁以内的婴儿及新生儿,由于孩子年龄小,抵抗力差,血脑屏障发育不成熟、不完善,很容易导致机体某些部位感染的细菌通过血脑屏障感染脑膜。主要...
1个回答
脑膜炎是什么病引起的
脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染,主要是各种病原体,侵犯脑膜,包括脊髓的软膜。所以也有人称之为,脑脊髓膜炎。按照致病的病原体分类,主要分为以下几种。第一,化脓性脑膜炎,简称化脑,是由于各种化脓性细菌...
1个回答
患脑膜炎的征兆
脑膜炎系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。患有脑膜炎的患者会出现发热,早期表现为烦躁好哭;精神呆滞;不喜欢...
1个回答
脑膜炎常见表现
脑膜炎的症状有很多,首先是有头疼的一个表现,病人刚开始的时候可能表现为头疼;之后就出现了一个发烧的表现。随着病情的进展,它还会出现颅内压的升高,表现为头疼越来越重,出现恶心、呕吐、意识不清,再严重的患...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注