引起脑外伤的病因有哪些

　　坚实的颅骨，就像一个天然的头盔保护着我们的大脑，尽管如此，大脑仍然容易受到各种外伤。50岁以下的人中，脑外伤是常见的致死和致残原因，脑外伤也是35岁以下男性死亡的第二位原因(枪伤为第一位)。大约一半的严重脑外伤患者不能存活。

　　一、脑外伤的发病病因

　　1、突然的头部加速运动，与猛击头部一样可引起脑组织损伤;

　　2、头部快速撞击不能移动的硬物或突然减速运动也是常见的脑外伤原因。

　　3、受撞击的一侧或相反方向的脑组织与坚硬而凸起的颅骨发生碰撞时极易受到损伤。加速-减速损伤有时也称为对侧冲击伤。

　　二、脑外伤的发病机制

　　严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏，或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大，但颅腔本身不能相应扩大，其结果是颅内压力升高，脑组织进一步遭到破坏。颅内压力增加将脑向下推移，迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道，这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位。因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能，所以脑疝常常是致命的。即使颅骨没有穿透，头外伤时大脑也难以避免损伤。有时看来很轻的头部外伤也可能引起严重的脑损伤。老年人头伤后尤易引起大脑周围的出血(硬膜下出血)，服用抗凝药物预防血栓的人也是外伤后硬膜下出血的高危人群。

　　脑损伤常引起不同程度的长期性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状，这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位。局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。

　　脑外伤后综合征的发病原因仍未完全明了。目前认为可能是在脑轻微器质性损伤的基础上,再加上病人的身心因素与社会因素而造成。颅脑损伤无论轻重都将引起一系列不同程度的脑组织病理生理改变,这可能是脑外伤后综合征的前提,但是,病人的身心因素、社会影响以及生活、工作的稳定都与本病的发生发展有着密切关系。

　　温馨提示：颅脑损伤多见于工矿，交通事故，火器伤，锐器伤，钝器伤等，常与身体其他部位的损伤复合存在，颅脑损伤可分为：头皮损伤，颅骨损伤和脑损伤，三者虽皆可单独发生，但需警惕其合并存在，其中，对预后起决定性作用的是脑损伤的程度及其处理效果。