药物治疗前列腺增生 千万别走冤枉路

　　前列腺增生是一种很普遍的男科疾病，有着极高的发病率，多发于60岁以上的老年男性，严重威胁着众多男性朋友的生殖健康。治疗前列腺增生症的药物种类颇多，学会科学选择、合理用药是治愈的关键。那么选择那种药物治疗前列腺增生，可以避免冤枉路呢?

　　药物治疗前列腺增生 千万别走冤枉路

　　治疗前列腺增生症的药物很多，主要可以分为两大类：一类是5α-还原酶遏制剂，有大家都熟悉的非那雄胺(就是保列治)，以及舍尼通、滃沥通、癃闭舒等。它们的主要作用机理大同小异，就是使前列腺的体积缩小。另一类是α-肾上腺受体阻滞剂。它的品种就比较多，主要有马沙尼、高特灵、哈乐和齐索等。这些药的作用是缓解前列腺尿道的阻力，区别主要在于对α受体的选择性不同。

　　这两类药各司其职，在治疗中发挥着不同的、同时又是相互协同的作用。这两类药各选一种就可以了。至于具体服哪一种药，由医生来决定。有的患者急于求成，恨不得药到病除，重复服药的现象屡见不鲜。如有的患者同时服用了保列治和舍尼通;有的患者既口服马沙尼又服用哈乐。这么做，不仅造成药物的浪费，还加重了药物的不良反应。其实，治疗前列腺增生症最多只要吃两种药就够了。药吃得多了，就必然出现重复用药的问题。

　　患者在服药期间应定期复查，观察药物治疗的效果。这既包括患者的主观感觉，如服药后排尿是否较前通畅，夜间排尿的次数是否较前减少，也包括一些由医生进行的客观检查，例如，B超测定前列腺的体积、尿流率测定、剩余尿测定等。刚开始时，医生会同时给患者服用5α-还原酶遏制剂和α-肾上腺受体阻滞剂两种药。

　　如果前列腺增生患者感到症状有所好转，再经过检查，证实排尿困难的客观指标也开始有好转，医生一般会先停用α-肾上腺受体阻滞剂。然后，再继续服用半年左右的5α-还原酶遏制剂。期间，还应该定期做经直肠的B超检查，了解前列腺体积的变化、还有没有剩余尿等问题。

　　前列腺增生患者的主观感觉固然很重要，但更重要的是要看客观指标。只有客观指标显示好转，才能说明药物治疗是真正有效的。患者经药物治疗后，如果各项指标没有得到改善，排尿困难的症状不见缓解反而加重，排尿次数(尤其是夜间)增多，出现急性尿潴留，或发现剩余尿量大于80毫升、最大尿流率小于10毫升/ 秒，或者发现合并膀胱结石、憩室、肿瘤及肾功能损害时，就应放弃药物治疗，接受手术治疗。

　　温馨提示：目前还有很多人认为出现良性前列腺增生症的症状是一种生理老化的现象，而不是疾病。据调查，只有约1/3的病人会去求诊，而其中通过正规渠道得到治疗的病人更是屈指可数。许多中老年男性往往到了疾病晚期，甚至出现急性尿潴留时才去医院求诊，错过了合理治疗的良机，不得不通过手术进行治疗。

　　【参考文献：《前列腺疾病防治270问》《前列腺增生、前列腺癌》】