神经干细胞移植治疗新生儿缺血缺氧性脑病获成功

　　日前，神经干细胞移植治疗新生儿缺血缺氧性脑瘫，在儿科经过临床实践获得重大突破!快三个月大的小患者小丽(化名)，接受了神经干细胞移植治疗，神经运动发育已经迅速追赶同龄婴儿。

　　出生仅有两个多月的婴儿小丽，由于出生时窒息、抽搐，先后出现了明显的运动、智力功能障碍。经过多方辗转治疗均未见效果，经过朋友介绍来到了海军总医院儿科求医。经核磁检查显示，杨某某2/3以上的大脑已经毁损，并呈现空洞脑。在海总儿科主任栾佐教授的带领下，儿科为出生75天的患儿进行了神经干细胞移植。17天过去了，患儿的智力运动发育水平由入院时不足一月龄基本达到3月龄正常水平。孩子的母亲杨某某激动地说：“孩子接受手术后变化太大了，现在他不仅能用眼睛跟着大人的动作移动，有时叫他名字还能发出咿呀的回应，跟换了个人似的。”

　　据儿科的栾佐专家介绍说，缺氧缺血性脑病胎儿是在宫内分娩时及分娩后，宫内窘迫难产、出生窒息以及感染各种原因导致缺氧缺血、脑细胞变性、凋亡、坏死，轻者可导致轻微脑功能障碍，重者可导致脑性瘫痪、癫痫、智力障碍等后遗症。目前这种情况在全世界范围内都普遍存在。多年来，世界各国都倾注了大量人力物力进行相关研究，但遗憾的是一直无所突破，国内外一致认为，该病至今仍无特效药物和疗法，只能重在预防。

　　儿科从1997年起，相继进行了缺氧缺血性脑病室管膜下神经干细胞以及神经细胞增殖再生的干预与调控研究。2001年，科室人员开始进行了神经干细胞体外分离、培养、诱导、扩增，神经干细胞移植治疗缺氧缺血性脑病新生动物模型的临床前实验。这次对小丽进行的神经干细胞移植治疗，就是在他们一系列深入细致的研究之后的大胆尝试。栾佐教授说，这样的结果，实在是出乎意料的，比他们估计的治疗效果要好得多。虽然这种治疗不能把患儿100%的治愈，但仍然是对他们继续研究与工作的的莫大鼓舞。

　　儿科于2005年5月成功进行了世界首例新生儿缺氧缺血性脑病、早期脑瘫患儿神经干细胞移植。此后，海军总医院儿科先后对各种类型智力障碍、脑性瘫痪、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿核黄疸、颅内出血、Rett综合征、孤独症、21-三体综合征、脊肌萎缩症、先天或遗传代谢性脑病等进行了上千例神经干细胞移植，取得了较好的临床疗效，半数以上患儿智力和运动能力得到不同程度改善，小婴儿效果尤其显著，无一例出现倒退及发生严重并发症。其中还有14名视觉严重障碍患儿视觉功能明显恢复。目前，栾佐教授正带领研究生和儿科全体医师一方面进行严格的临床研究与观察，另一方面进行进一步细胞与动物的实验，不断改进和提高细胞和移植技术，提高临床移植效果。

　　儿科是国内唯一同时开展多胚层来源、多种干细胞移植治疗多系统疾病的专科。目前我科进行多种成体干细胞移植，包括神经干细胞、骨髓间充质干细胞、脐带间充质干细胞、嗅鞘细胞等干细胞移植治疗儿童难治性疾病。近年来，已成功进行了上千例神经干细胞移植手术，积累了大量的临床经验，建立了完善的病情跟踪回访体系。