强制性脊椎炎的症状特点

　　虽然随着医学发展，不断涌现出强直性脊柱炎的新疗法，但是其中很多方法却治标不治本，使得患者遭受痛苦却无法康复，可以说在患者身心上造成了双重打击。作为危险人们健康的全身性疾病，有关强直性脊柱炎的信息都特别受关注。

　　强直性脊柱炎会损伤哪些关节?

　　1、脊柱及骶髂关节：即医学上常称其为“中轴关节”，脊柱就是老百姓所说的“大梁骨”，可见它在人体中起栋梁的作用。它是由一个个椎体构成的，这些椎体又靠约1000根韧带和140多块肌肉连接成坚韧的脊柱。它分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾骨。颈椎的任务是支撑头部，人能够抬头、低头及转头，都有它的功劳;胸椎与肋骨相连而组成了坚固的胸廓，它是胸腔内脏的保护“城堡”，腰椎是脊柱中的“顶梁柱”，它承受着身体大部分重量;骶椎和尾骨在人类的进化过程中发生了退化，个体差异比较大，骶椎与髂骨形成骶髂关节，主要靠软骨连接，参与构成骨盆，骶髂关节是微动关节，也是强直性脊柱炎最常侵犯的关节。

　　2、活动关节的结构：上述两种关节均包括在内，其主要结构为韧带、关节囊、关节周围的肌肉和肌腱、关节软骨、关节腔、滑膜、滑膜液等，正常的滑膜液有营养和润滑关节软骨的作用。当关节出现炎症或损伤时，则关节腔出现积液，而使关节肿胀，影响关节的功能。

　　3、四肢关节：医学上习惯称其为“外周关节”，包括大关节和小关节。大关节包括肩、肘、腕、髋、膝、踝关节;小关节通常指手足各关节。这些外周关节是高度进化的关节，以适应人体自由运动的种种需要，如行走、奔跑等就是多个关节、多种运动完好的组合。

　　女性强直性脊柱炎的症状特点

　　职业、妊娠对本病无太大影响，而性激素的影响也不肯定。同男性强直性脊柱炎相比较，一般认为女性发病时期比男性晚3～6年。女性外周关节炎，尤其是膝关节受累的发生率高于男性，女性患者以腕、肘、骶髂关节及胸肋骨疼痛多见，男性患者则以腰椎、颈椎及髋关节疼痛多见，且致残率较高。女性病人耻骨联合受累比男性多见，而男性椎间骨桥形成或脊柱竹节样变远高于女性患者。不难看出女性强直性脊柱炎患者局部的病情不如男性严重。

　　强直性脊柱炎发生在女性常被延迟诊断或误诊，骶髂关节炎在两性发病率相等，只是重症患者以男性比较多见，女性患者病情较轻，更容易发生外周关节受累，但是髋关节较少发病，有时被误诊为类风湿性关节炎。大多数女性病人的病程不受妊娠的影响，对新生儿亦无危害。

　　强直性脊柱炎对患者心理上的影响

　　1、焦虑：患者的焦虑具体表现为紧张害怕、不安和痛苦等，有时患者较容易激惹，没有原因的发怒，坐立不安、心神不定。骨骼肌紧张、颤抖、两手湿冷、心悸、胸闷气短、心前区不适或疼痛、呼吸频率加快等。

　　2、恐惧：患者的恐惧通常伴有回避倾向，对疼痛的恐惧导致患者逃避，常闭门独居，思维迟缓，记忆力减退，强烈的无用感、无价值感、无助感，甚至自杀。

　　3、抑郁：强直性脊柱炎患者抑郁是最常见的，也是较被忽视的心理症状。由于患者多为青壮年，患上强直性脊柱炎可耽误学习及工作，疼痛、僵直及畸形等疾病症状限制了患者的躯体活动，生活需要他人帮助，使患者感到自主性和自尊心强烈受损，易出现抑郁情绪。

　　强直性脊柱炎患者肺部症状

　　1、肺囊性纤维化

　　症状：起病缓慢，多半数患者无明显症状，随着病情逐渐的发展，患者可感觉到胸闷、气短，劳累加重。偶尔伴有零星咳嗽，夜间有少量白粘痰。

　　体征：开始体征不明显，胸廓扩张度减少，肺界下移，双上肺呼吸音低。患者合并感染及出血时，上肺可闻中、小水泡音和痰鸣音，感染严重时有紫绀、气促等表现。

　　2、胸廓硬变

　　症状：主要症状为胸痛，疼痛常发生于双侧胸上部，以胸锁关节、肋胸关节以及胸骨上段多见，疼痛深吸气时加重。患者上胸壁、胸骨、锁骨头及肋软骨感觉过敏，可有触痛和压痛，柄胸联合受累时局部肿胀发热。

　　体征：有时胸锁关节、肋胸关节也肿痛。上胸壁感觉过敏，可有触痛。胸骨、肋软骨有压痛，随着病情进展，受累锁骨头有小凸起。