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人工全膝关节置换术后假体松动的几大原因

人工全膝关节置换术后假体松动的几大原因

  人工全膝关节置换术后假体松动的几大原因

  一般来说人工全膝关节假体的使用寿命都比较长,有的标称可以使用20-30年,虽然说膝关节假体的使用因人而异,因为这个和个人的体重、活动量、生活习惯等等有关,比如同样的假体,A患者体重90公斤,为了减肥还喜欢爬山,平时还拜拜佛经常跪和盘腿坐,家住5楼,而B患者体重50公斤,平时喜欢游泳,家住 17楼,上下有电梯,很明显,同样的关节B肯定要比A使用的时间长很多,所以人工关节的理论使用寿命和实际使用是有差别的,但是有些患者的膝关节往往用不到这么久就出问题了,是什么原因导致的呢?

  人工全膝关节表面置换术后膝关节假体的使用寿命有这样一个规律,在正常使用的情况下,如果1-5年左右就出现假体松动,膝关节疼痛的情况,绝大多数是因为感染导致的,在某些情况下,一些低毒的细菌感染后并不像平时那样表现典型,会出现发红,发热,肿胀,疼痛,而仅仅表现为不明原因的疼痛,这时候就需要高度警惕了。可以去医院查相关的炎症指标,看看有无异常。这种情况可以算早期假体失败。

  如果是8-10年出现假体的松动,在除外感染的前提下,首先考虑的是下肢力线不良导致的机械磨损加重,进而导致局部无菌性炎症激活,局部骨质吸收使得假体固定失败,可以算是中期的假体松动。

  再就是15年左右甚至更长时间的假体松动,一般来说这时候的假体松动基本可以称得上达到了理论的使用寿命,但是随着目前假体设计、手术技巧、假体制作工艺的进一步发展和提高,这个实际的使用时间还在延长,而且膝关节置换一般都是老年患者,随着年龄的增加,活动量的下降,基本上一生只需置换一次就可以高枕无忧了。

  所以患者可以针对自己的情况,适当的改善生活习惯,延长假体使用时间,但也不要过度谨慎,毕竟TKA手术是以提高生活质量为目的的,换了关节以后反而不敢活动,就像买了汽车放家里舍不得开一样,本末倒置反而不好。

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