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三叉神经痛的治疗方法

三叉神经痛的治疗方法

  三叉神经痛西医治疗方法

  原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,优选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。

  药物治疗

  药物治疗**正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,**重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。

  (1)**:1962年Blom首先报道运用**治疗面部疼痛。**是目前治疗三叉神经痛的优选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神 经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天**剂量为 1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓遏制、 低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出 现不良反应,血药浓度测定没有帮助。

  (2)**:1942年Bergouignan首先运用**治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅 用于复发或不能耐受**的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓遏制 等。

  (3)七叶莲:为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与**、**合用可提高疗效。

  (4)巴氯芬:为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,遏制兴奋性氨基酸的释放,遏制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。

  2.理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。

  3.神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。

  4.射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。

  针灸治疗

  1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针。

  2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。

  3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。

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三叉神经痛治疗方法

三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、手术治疗及其他治疗,具体如下:1、药物治疗:如**、奥卡西平、加巴喷丁、拉莫三嗪等药物,适用于不能耐受手术的老年患者;2、手术治疗:微血管减压术是治疗三叉神经痛的...

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三叉神经痛治疗手段有什么方式的?

三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。答话、洗脸、洗脸或微风拂面,甚至走路时...

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三叉神经痛好几年了,怎么治疗好?

三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛的患者建议积极救治建议是采...

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三叉神经痛有什么好的方法能治好这个病?

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肩,耳朵,疼,三叉神经痛这病能**吗?

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三叉神经痛该吃什么药?

您好,中医和西医在救治三叉神经痛方面各有所长,但是神经痛的病发原因和病情扩张都是很复杂的,所以治疗方式要根据每个患者的病情来选择。如果为了怕西药的副作用,采取针对性还不够的救治,那么误机的只好是您的病...

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三叉神经痛医生吃了谷维素还是会突然

药物只好纾解疼痛不能够彻底自愈,救治此病**理解先进性仔细检查明确病因对症救治方才能彻底治好,现在有一种TGN双向级联三叉神经康复体系救治此病效果很好,不手术没副作用,一次性自愈。平时饮食要有规律易决...

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三叉神经痛。几天迷糊的严重,怎么办?

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三叉神经痛的原因是?

,对于三叉神经痛而言,目前病因搞不清楚,可以确认是有二种情况,一是原发性三叉神经痛和继发性二种,具体的病发机理,也是在探寻当中,对于三叉神经痛而言,现在还是以预防为主。**强调声明多吃些新鲜的蔬菜水果...

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三叉神经痛 ,老是吃饭时脸部疼痛难忍怎么治?

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三叉神经痛,怎么治疗?是需要手术吗?

三叉神经痛可分成原发性、继发性两种。临床诊断上把找不到确切病因的三叉神经痛称之为“原发性三叉神经痛”。是指由颅内外各种器质性炎症引来的三叉神经继发性危害而致的三叉神经痛。多见于40岁以下的病人。**强...

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三叉神经痛,吃了西药没效果,该怎么办?

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反反复复复发的阵发性剧烈痛为主要表现出,三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停...

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