鉴别三叉神经痛的不同类型

　　三叉神经痛是常见的神经科疾病，一般分为原发性和继发性两种。三叉神经痛的治疗需要根据患者所患病症的类型和患者级别来制定治疗方案。三叉神经痛的发病部位多为三叉神经的分支部位，有时候两种类型疾病症状相同所以给疾病诊断造成很大的麻烦。

　　继发性三叉神经痛的诊断依据：

　　1、年龄呈年轻化而原发性三叉神经痛多在40岁以下。

　　2、继发性三叉神经痛临床症状不典型，发作持续时间长，疼痛范围广，无明显的扳机点，口服**或**效果差或者无效。

　　3.临床检查可有面部感觉减弱及小脑桥脑角症状。

　　4、头颅CT、MRI及内听道照片有阳性发现特别是该部位胆脂瘤、CT扫描呈低密度影，无增强。脑干可以移位或不对称。MR1在诊断中效果更佳，由于价格昂贵，未能普遍应用。也有的肿瘤太小，CT，MRI扫描均未发现.手术中方确诊为继发性三叉性神经痛。

　　典型的三叉神经痛即在面部三叉神经分布区发作性，放射性刺痛，持续1至2分钟，疼痛常有扳机点，服用**或**可控制症状，因此诊断不难。但继发性三叉神经痛临床症状不典型，头颅CT扫描或MRI检查有时未发现异常，则正确诊断继发性三叉神经痛较难。

　　原发性三叉神经痛的诊断依据：

　　一、症状：

　　1、发作性疼痛：呈突发剧烈的电灼样疼痛，每次持续数秒或数分。

　　2、疼痛仅限于三叉神经的分布范围，以第2、3 支为常见。

　　3、以单侧为主，且以右侧居多。4、疼痛可由于咀嚼、洗脸、挖鼻孔等原因诱发。

　　二、体征：

　　无三叉神经感觉和运动受损的体征。在某种诱因触发下突发的三叉神经分布范围内的剧烈疼痛，持续数分钟，全身及周围临近组织或器官无明确病变，无三叉神经感觉和运动受限的体征，呈反复发作且逐渐加重者可诊断为本病。

　　求医网温馨提示：三叉神经痛的形成并非空穴来风，多是因为长期的生活习惯引起的。所以做好三叉神经痛的预防需要了解其病因，同时调整自己的生活习惯，如饮食习惯、卫生习惯以及穿衣风格等。预防三叉神经痛要注意自己的日常饮食，避免过硬的食物。注意穿着，避免冷风直接刺激面部。

　　【参考文献：《面瘫.三叉神经痛》】