神经炎的四种病因_求医网专题频道

　　根据专家的介绍，随着现阶段患有神经炎的患者越多越多，我们有必要对该病的病因做一些全面的了解，通过了解病因来减少神经炎发作带给我们的病痛。那么，神经炎的病因到底有哪些呢?

　　1. 多发性硬化 此类病人大约有1/3在其病程中发生视神经炎。大约15%的多发性硬化病人其**症状为视神经炎，随后才逐渐显现出其他症状。多发性硬化的神经纤维发生脱髓鞘病变，常导致严重的视力障碍，数周后视力虽可部分恢复，但一段时间后可再次发作，反复发作可使视力越来越差。虽然我国多发性硬化等脱髓鞘疾病(脱髓鞘疾病【译】以神经髓鞘脱失为主要或始发病变而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病。可发生于中枢神经系统或周围神经系统。)的发病率较低，但近年也有逐渐增多的趋势。因此，对反复发作的视神经炎应考虑有多发性硬化的可能。

　　2. B族维生素缺乏 可引起双侧视神经炎。但一般正常生活的人群很少发生维生素缺乏，因此本病多发生于长期饮酒过度的人及饥馑的灾民。缺乏维生素B1，体内碳水化合物的代谢将发生紊乱，不能完成其正常的三羧酸循环(三羧酸循环【译】是需氧生物体内普遍存在的代谢途径，分布在线粒体。因为在这个循环中几个主要的中间代谢物是含有三个羧基的柠檬酸，所以叫做三羧酸循环，又称为柠檬酸循环)，造成体内积存过多的丙酮酸，这种物质容易损害视神经，尤其是维持敏锐中心视力的乳头黄斑束纤维。

　　3. 中毒 可以损害视神经。尤其病人兼有营养不良则更易发生。长期吸用旱烟或烟斗，特别是同时有长期饮酒过量或营养不良者，由于烟草中含有氰化物，后者会破坏血中的维生素B12，导致维生素B12的缺乏，引起视神经的损害而产生视神经炎，临床称为烟毒性弱视。有人认为这类病人可能因其体内固有的氰化物解毒功能有缺陷，因而导致氰化物的积聚。维生素B12可与氰化物结合，而使之失去毒效。

　　甲醇中毒是引起视神经损害的另一常见原因，多系病人误饮工业用酒精而致中毒。甲醇在体内代谢时产生甲醛或蚁酸，从而引起严重的视神经及视网膜神经节细胞的损害，导致病人失明或严重视力障碍。重金属如砷、铅、铊等中毒也可引起视神经损害。

　　4.感染性疾病 可以引起视神经炎，特别在衰弱及营养不良的病人更易发生。例如腮腺炎、水痘、流感等可引起病毒感染后视神经炎，伤寒、传染性单核细胞增多症、急性播散性脑脊髓炎、脑膜炎、带状疱疹、Guillain-Barre综合征(Guillain-Barre综合征【译】即急性多发性神经炎)等也可引起视神经炎。

　　求医网温馨提示：上面是四种关于神经炎的病因，事实上神经炎的病因很复杂，可由多种因素引起。所以，除了上述几点之外还会有其他的病因，患者一旦发现身体不适，应尽早到医院检查。

　　【参考文献《神经科临床药师经典案例分析》《神经内科医师查房手册》】