先天性拇指扳机的特点及治疗方法。先天性拇指扳机指临床特点:患儿童拇指指间关节屈伸受限,呈屈曲畸形,但能被动伸直,无弹响,渐渐发展指间关节不能被动伸直。
先天性拇指扳机指体查:儿童拇指指间关节屈伸受限,呈屈曲畸形;掌指关节过伸位可在掌侧摸到结节,压痛不明显。被动伸直指间关节时出现疼痛,可有弹响,局部皮肤变白。有的患儿被动伸直指间关节后又不能主动屈曲,甚至不能被动伸直;临床发现小儿拇指屈曲畸形,掌指关节处扪及结节,无明显压痛者,可诊断为先天性拇指狭窄性腱鞘炎。较轻者一指单纯有弹响,能自主屈伸拇指。长期屈曲挛缩使掌指关节过伸半脱位,还可能影响拇指的发育。病程长者拇指发育较差,诊断一般无因难。但由于小儿拇指指间关节常处屈曲位,若对该病认识不足,误诊和漏诊也常见。
先天性拇指扳机指治疗方法有哪些呢?
先天性拇指扳机的特点及治疗方法!若在出生时发现拇指扳机指扳机,可用铝夹板固定于指间关节伸直位6~8周。不能完全伸直病例可用石膏矫治,无效者则需手术切断环状韧带,解除狭窄。
由于先天性拇指扳机发病机制与成人不同,鞘内封闭无效,手术治疗拇指功能完全恢复。
多数学者认为先天性拇指扳机一经确诊,即应手术治疗,非手术治疗效果差。而且指间关节长期处于屈曲位使掌指关节代偿性处于过伸半脱位,还可能影响拇指发育,并且因反复磨擦形成恶性循环。根据临床分型,选择不同的治疗方法。
I型病例可先行按摩理疗,被动伸屈指间关节,经6~8周治疗后,如果无效,则应及早手术治疗,切除部分增厚狭窄腱鞘(A1滑车)。
Ⅱ型及Ⅲ型病例均应及时手术治疗。Ⅱ型仅行A1滑车切开或部分切除术。
Ⅲ型病例应加用肌腱成形术,切除屈肌腱侧方绿豆大小结节或切开肌腱结节样增大部分,保留光滑外层,切除异样变性或增生组织,用8/0线缝合肌腱。
手足畸形在线咨询
更多
手足畸形需要怎么治疗?
你好,看你的叙述这个骨肉畸形是先天性的生长发育问题了,这个可能会是怀上前或者怀上期间饮酒,碰触射线,外伤,药物等原因都有可能的关系。现在已经是有了骨肉畸形,也没必要管什么原因了,这个畸形保守救治应没什...
1个回答
先天性马蹄内翻足的症状
先天性马蹄内翻足出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻下垂畸形。轻者足前部内收、下垂、足跖面出现皱褶,背伸外展有弹性阻力,至小儿学走路后,畸形逐渐加重,足部及小腿肌力平衡失调,健康肌挛缩,加之体重影响,足...
1个回答
先天性马蹄内翻足的病因
先天性马蹄内翻足的真正病因不明,可能与下面的因素有关:1、遗传因素:虽然遗传是一种重要因素,但尚不能确定显性,隐性或伴性基因遗传的规律;2、胚胎因素;3、宫内因素:胎儿在宫内体位不佳,足部受压,长时间...
1个回答
先天性马蹄内翻足的临床表现
先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形。由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧。畸形明显,一出生...
1个回答
孩子脚趾畸形怎么办
这属于多指畸形。多趾是最常见的一种先天性畸形。但多指并伴发多趾畸形者。较为少见。多指多见于拇指和小指。其次在中、环指。极少见于小指。部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘。也可...
1个回答
孩子脚趾畸形该怎么办?
这属于多指畸形,多趾是最常见的一种先天性畸形,但多指并伴发多趾畸形者,较为少见。多指多见于拇指和小指,其次在中、环指,极少见于小指,部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘,也可...
1个回答