痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,多发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。直接病因是由长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的。
本病有原发性和继发性两类,原发性与家族遗传有关,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。
体内尿酸积聚的原因为:
1.体内嘌呤物质和核酸物质分解的尿酸过多。
2.含嘌呤的食物如动物的肝、肾、脑以及鱼子、豆腐等摄入过多。
3.肾脏排泄的功能降低,结果使体内尿酸积聚。
痛风性关节炎发病原因
痛风性关节炎顾名思义,是人体的关节发生炎症,并且,这些炎症给我们的生活带来很大的影响。同时又跟人们不合理的饮食习惯有很大的关系。
1.过量饮酒。
饮酒过度会诱发痛风,酒精在肝组织进行代谢时,会吹收水份,增强血浓 度,导致靠近饱和的尿酸,快速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统产生敏感反映形成炎症。
2.不良的饮食习惯和不规律的生活方式。
不良的食物中的部分衍 生物可以引发本来蓄积在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时患者的痛风症状会加重,还会并发关节炎症并且加重关节炎。不规律的生活方法,会捣乱人体正常的“生 物钟”的节律,造成代谢变态,从而加重体质酸性化的形成。
3.工作压力过重。
压力过大会使人们过度的精神紧张,致使身心疲劳不堪,而又缺乏锻炼,这样就会 使各脏器的生理功能减退,影响代谢废物的排泄,体液变为酸性,为罹患痛风埋下祸根。建议去医院做详细的检查,及早进行治疗,如果痛风治好了,痛风性关节炎也就没有了。
4.关节受凉受潮
关节在受凉受潮的状态下,皮肤表面温度是越来越低,这样有利于血中尿酸在局部沉积,时间常理变蔓延成了痛风性关节炎。关节很大原因受天气的影响。在受凉受潮情况下,局部血管发生痉挛性收缩,关节组织的血液供应减少,血循环处于不良状态,也有可能诱发痛风性关节炎。
痛风性关节炎发病机制
关于痛风性关节病的发病机理,许多学者普遍认为与多形核白血球有关。痛风时滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬。白血球又破坏释放出蛋白酶和炎性因子进入滑液。酶炎性因子使关节中的白血球增多,于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分,形成恶性循环进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。
尿酸在组织中的浓度很低,特别是体液pH值低时。当血尿酸浓度超过80mg/L时,即有尿酸盐沉积,常见部位为关节囊、软骨和骨端骨松质,亦可见于肾脏及皮下结缔组织。局部积聚过多,则形成痛风石。
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