患者为我父亲,有20年的结核病史,上周由于气温突变,出现以下症状:
呼吸困难(非喘息),咳嗽不多,白痰无血丝,早晚频度没大区别; 患者感觉忽冷忽热,发病初期有心包积液,本来计划抽取积液化验,但今天发现积液不多,就没有抽.关节疼痛.
不出汗,手足面颈部等都无肿大现象,声音正常,无嘶哑现象,面色基本正常,胸咳嗽时不胀不疼,无晕倒现象,肩腹部都不疼.
精神忽好忽坏,病情反复不定,病情反复的转折点在上厕所小便时,忽然难受起来.
发病时间和原因:
1周,原因估计是受凉.
曾经的治疗情况和效果：
在当地县人民医院治疗8天,到目前为止,大夫仍不知到到底是什么病,8天来一直按气管炎治疗,胸透,超声,CT基本上该查的都查了.昨天去防疫站做了皮试,好像是检查肺结核的.
想得到怎样的帮助： 想知道到底是什么病.(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
病情分析:
你好,根据你的叙述和你父亲的病情,考虑你的父亲患了结核性心包炎的可能性比较大.因为你有结核病史和近期感染病史.
意见建议:
建议到三甲级综合性医院检查血常规,血沉,C反应蛋白测定及腺苷脱氨酶,检查心肌酶谱和心脏彩超及心电图,进一步检查了解心包积液的性质.必要时做心包穿刺术取积液检查明确诊断.不做穿刺手术,建议应用抗结核药物4联异烟肼利福平吡嗪酰胺片乙胺丁醇治疗2个月联合激素治疗4周左右.服药期间病情好转稳定,说明有效,积极抗结核治疗建议4联抗结核药物应用4-6个月,然后改为巩固期3联药物异烟肼利福平乙胺丁醇治疗8个月以上,总疗程一年以上.服抗结核药物期间加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规,加强营养和休息,预防感冒.
生活护理:
积极治疗,愈后较好.
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