小儿肥胖的诱因与治疗方法

　　现在经济条件飞速发展，我们的生活水平也日益提高，很多小孩从小就大鱼大肉的吃着，私家车接送，这样对于他们的生长发育很不利，一些孩子由于营养过剩，运动量太少而导致过度肥胖。一些家长以为小孩子胖点抵抗力强，不容易生病，其实不然，过度肥胖就是一种病，下面我们就一起学习小儿肥胖症的病因及治疗措施。

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　　引起小儿肥胖的病因

　　肥胖症分两大类，无明显病因者称单纯性肥胖症，儿童大多数属此类;有明显病因者称继发性肥胖症，常由内分泌代谢紊乱、脑部疾病等引起。

　　1、缺乏保健知识

　　没有培养小学生健康的生活方式。曾有调查表明，父母文化程度低于中专，其孩子的肥胖率比父母文化程度高的孩子高1.3倍;非母乳喂养的孩子，肥胖率要比母乳喂养孩子高;三代同堂的孩子，肥胖率要比其他孩子高1.2倍。家长的保健意识的强弱直接或间接地影响着孩子的健康问题。

　　2、父母照顾过周到

　　营养过剩、不爱运动。很多小学生不爬楼有电梯，上下学有车接送;衣来伸手，饭来张口;玩电脑游戏、看电视占去了小学生课余运动的时间。据统计，60%的小学生肥胖和每天长时间看电视有关。

　　3、环境因素

　　营养过剩是儿童青少年肥胖的最重要原因，吃进去的食物过多，以致使多余的热量转变成脂肪，在体内蓄积，同时，又缺乏足够运动，那么，缺乏运动也是造成儿童少年肥胖的最重要因素。饮食习惯与肥胖密切相关，有人研究，大量吃甜食、动物性脂肪和油腻食物的人容易发生肥胖。主食吃得过多，吃饭速度过快也是造成肥胖的原因。

　　4、遗传

　　医学家认为，肥胖与遗传因素有关，主要原因是父母子女同在一个家庭，他们的饮食方式和活动方式相同，而且父母不正确的饮食习惯可以影响后代，那么从小继承下来的饮食嗜好还很难纠正，如从小爱吃油腻食物的人，往往到了青少年时期还不会改变。有资料显示，父母中有一方肥胖的，小学生有40%肥胖的几率，如果父母双方都肥胖，则孩子有80%肥胖的可能。[page]

　　治疗方法

　　小儿肥胖症的综合治疗应包括以下方面

　　1、增加运动

　　肥胖儿童应每日坚持运动，养成习惯。可先从小运动量活动开始，而后逐步增加运动量与活动时间。应避免剧烈运动，以防增加食欲。

　　2、限制饮食

　　限制饮食既要达到减肥目的，又要保证小儿正常生长发育，因此，开始时不宜操之过急，使体重骤减，只要求控制体重增长，使其体重下降至超过该身长计算的平均标准体重的10%，即可不需要严格限制饮食。

　　热量控制一般原则为：5岁以下2.51～3.35MJ/d( 600～800 kcal/d )，5～10岁3.35～4.18MJ/d( 800～1000 kcal/d )，10～14 岁4.18～5.02MJ/d( 1000～1 200 kcal/d )。

　　重度肥胖儿童可按理想体重的热量减少30%或更多，饮食应以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪为宜，动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3。并供给一般需要量的维生素和矿物质。为满足小儿食欲，消除饥饿感，可多进食热量少、体积大的食物如蔬菜及瓜果等。宜限制吃零食和甜食及高热量的食物如巧克力等。

　　3、行为治疗

　　教会患儿及其父母行为管理方法。年长儿应学会自我监测，记录每日体重，活动，摄食及环境影响因素等情况，并定期总结。父母就帮助患儿评价执行治疗情况及建立良好饮食与行为习惯。

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　　应用奖赏以强化已获得的进步行为是十分有效的。鼓励患儿放慢进食动作，学会在进食时品尝食物滋味，并享受进食时的乐趣，可达到减少食量的目的。