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大头宝宝的成长历程

大头宝宝的成长历程

  王阿姨的家里降临了一个活泼可爱的宝宝(魏某某),虽然一家人每天都略显得忙碌,但是也不失幸福与快乐。

  魏某某的脑袋一天一天不断增大

  日历在一天一天的翻过,小魏某某也在慢慢成长,一开始家人没有发现他与其他的孩子有什么不同,但是总是有些人说小魏某某的头。老人家说,这个孩子保证特别聪明,因为头大。但是好景不长,虽然他的头比同龄的孩子大,但是智力与反应能力,却比不上其他的孩子们。

  五年后专业治疗还小魏某某童真与智慧

  因“出生后头颅进行性增大至今5年”于2010年12月1日来院小儿神经外科治疗。头围达66cm,智力较同龄儿差,无伴肢体抽搐、恶心呕吐、头痛等不适,精神胃纳良好。既往及个人史:足月难产,生后有缺氧史、肢体抽搐史;体查:头围66cm,神清,双眼上抬不全,双瞳等大等圆,光反射可,双眼视力检查欠合作,粗测正常,眼底可见视神经萎缩改变,四肢肌力5级,病理征未引出;颅脑 CT:重度交通性脑积水。初步诊断:重度交通性脑积水,脑发育不良。

  2010年12月8日神经外一科的专家教授们,为小魏某某实施脑室腹腔分流术。手术历时3个小时40分钟,一根小小的管子,成功的解除了脑积水的问题。

  脑积水相关知识

  交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔,主要表现为脑室系统扩大,脑沟变浅变平或消失。此外,囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗粒的粘连和阻塞。其他原因引起的病理改变则根据病变性质不同而异。由于粘连或脑外占位病变所致者,还可见病变邻近的脑池、脑沟扩大。

  临床表现:交通性脑积水临床上主要为颅内高压征象,可出现头痛、呕吐、复视和视神经乳头水肿、步态不稳、记忆力障碍

  按脑脊液动力学分:梗阻性脑积水和交通性脑积水

  治疗手段:1.非手术治疗适用于早期或病情较轻,发展缓慢者。

  2.手术疗法:手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取脑室腹腔分流手术治疗。

  脑积水的危害

  小儿神经外科 张建 主任医师(副院长)介绍;脑是人体最重要的器官,脑重量虽只占全身重量的2%,脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%,儿童达40%,脑组织又是一个丰液体器官,水分占80%,一旦水、电解质在脑组织中病理蓄积即造成脑积水,直接危害生命中枢,甚至造成严重后果。①会导致智能障碍,可仅有轻度记忆力及计算力减退、常伴有迟钝、淡漠。少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。②会导致行动障碍;常在精神症状出现后逐渐开始,有起步困难,行走缓慢不稳。③会导致尿便障碍。

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