1817年英国医生James Parkinson 首先对此病进行了详细的描述,其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。那么就由小编我来为大家介绍下帕金森的治疗方法都有哪些。
中医治疗:
血虚生风型
主症:肢体震颤,肌肉强直,筋脉拘紧,行走不稳或头摇日久;书写困难,动作徐缓,四肢无力,面色无华,头晕眼花,心悸气少,舌体胖边有齿痕,舌质淡,苔薄,脉细无力或沉细。
中医治疗帕金森
治法:益气养血,熄风定颤。
方药:定振丸
加减:熟地黄30克,生地黄30克,白芍12克,当归12克,天麻10克,钩藤15克,全蝎5克,黄芪15克,白术10克,僵蚕10克,木瓜10克,伸筋草5克。水煎服,每日一剂。
阴阳两虚型
主症:肢体震颤,头摇日久,项背僵直,肢体拘挛,表情呆板,言语艰涩,失眠健忘,形寒肢冷,汗出体倦,或腰酸腿痛,阳痿遗精,溲少便溏,舌质淡红或淡黯,舌苔薄白,脉沉细。
治法:温补肾阳。
方药:肾气丸
加减:熟地黄24克,淮山15克,茯苓15克,牡丹皮15克,山茱萸15克,泽泻15克,桂枝6克,制附子9克(先煎),钩藤15克,天麻15克。水煎服,每日一剂。
血瘀动风型
主症:表情呆板,面色晦黯,肌肉强直,头摇或肢体震颤日久,震颤幅度较大,动作减少,屈伸不利,步态慌张,头时刺痛,或智力减退,或精神障碍,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄,脉细涩。
治法:活血化瘀,熄风定颤。
方药:通窍活血汤
加减:桃仁10克,红花6克,赤芍10克,川芎10克,麝香0.1克,全蝎5克,僵蚕10克,地龙10克,葛根30克,钩藤10克。水煎服,每日一剂。
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阴虚生风型
主症:筋脉拘急,肢体震颤,情绪激动时加剧,书写困难,动作徐缓,表情淡漠呆板,言语艰涩,头晕耳鸣,烦躁失眠,或头痛,或盗汗,尿频便秘,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细而数。
治法:育阴柔肝,熄风定颤。
西医治疗帕金森
西医治疗:
1、抗胆碱治疗:可选择安坦、开马君、苯托品、环戊丙醇、安克痉等药物。
2、金刚烷胺:100mg口服,2次/d,不宜超过300mg/d。
3、DA替代疗法:可选择左旋多巴、复方左旋多巴、美多巴等药物。
4、DA受体激动剂:可选择培高利特、溴隐亭、泰舒达、派拉米苏和罗吡尼洛等。
5、单胺氧化酶B(MAO-B)遏制剂:思吉宁(丙炔苯丙胺)。
6、儿茶酚一氧位一甲基转移酶(COMT)遏制剂:答是美,100~200mg口服,3次/d;柯丹,200mg口服,5次/d。
7、外科治疗
(1)苍白球或丘脑底核毁损或切除术;
(2)脑深部电刺激(DBS);
(3)细胞移植术。
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