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实验室诊断腰椎间盘突出方式

实验室诊断腰椎间盘突出方式

  及时治疗对腰椎间盘突出患者固然重要。但是,大家不要忘了,在治疗腰椎间盘突出的之前,我们还需要一些检查项目进行判断,只有得出确诊结果,才能让腰椎间盘突出的治疗更具针对性,也更有效果。那么,实验室诊断腰椎间盘突出的常见方式是有哪些呢?下面我们具体来看看。

  实验室诊断腰椎间盘突出方式

  1、腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。

  2、腰痛和一侧下肢放射痛是腰椎间盘突出的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛;放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛;活动时疼痛加剧,休息后减轻。多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。

  3、直腿抬高试验阳性:由于个人体质的差异,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。

  4、神经系统检查:腰3-4突出(腰4神经根受压)时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

  5、脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核(腰椎结核【译】:俗称“龟背炎”,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。)或肿瘤鉴别。

  6、脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。髓核突出位于神经根内前方,脊柱向患侧弯,如向健侧的弯则疼痛加剧。髓核突出位于神经根外前方,脊柱向健侧弯,如向患侧的弯则疼痛加剧。

  温馨提示:对于腰间盘突出患者来说,补钙是最重要的,尤其是针对一些中老年患者朋友,由于骨骼的钙化,很多的患者,都会伴有腰肌劳损的病症,所以补钙是关键。那么关于补钙的营养品,我们在这里就不方面和大家说的,只是提醒大家,购买营养品的时候,千万不要盲目的听信广告,或者贪图便宜建议到正规的保健品店,或者大型的商场去购买。

  【参考文献:《腰痛与腰椎疾病200个怎么办? 》《专家诊治腰椎间盘突出症》】

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