小时候感染了乙肝，长大成年后，自愈还是发作？

乙肝是“乙类传染病”，至今没有治愈方法，我国现有乙肝感染人员及患者，数千万之众，基数较大。

乙肝传染的方式，是通过母婴垂直感染、血液、体液、男女亲密接触等方式，其他途径能传染的极少。实际上，大部分的乙肝朋友，是在小时候就被乙肝传染的，大致有几种方式：

1、母婴垂直传播，母亲有乙肝病毒，在胎儿时期或围生期传染给孩子，这种情况乙肝病毒很难清除，且感染例子比较多。

2、父亲患有乙肝病毒，在共同生活时，不小心传染了。

3、家里老人、亲戚有乙肝，后辈小时候，不慎暴露传染。

4、小时候身上破皮流血，接触玩具、器物上的乙肝病毒。

5、过去医疗条件差，小时候共用针头打针、注射，被传染了。

成年人感染乙肝病毒，为什么没事？因为免疫系统成熟且灵敏，很快清除乙肝病毒，外在表现就是急性乙肝发作，约1至3个月大部分都能痊愈，只有5%左右会变成慢乙。

小时候感染乙肝病毒，可能要到上学、体检才会发现自己有乙肝。即使到了成年，期间一直不理会，也不吃药和治疗，也不会有什么事，不用担心。因为尚处于“免疫耐受期”，叫“乙肝病毒携带者”，这部分人的比例可达75%—85%。

乙肝病毒携带者肝功正常，可分为“大三阳”携带者、“小三阳”携带者两类，其中前者E抗原“+”，HBV DNA载量高，后者E抗原“-”，HBV DNA低于检测线。期间乙肝发作时间不定，所以定期检查很有必要。

处于“免疫耐受状态”，有的人可持续终身，能和健康人一样生活，不受任何影响，婚育、工作和常人无异，做好防发作、防扩散措施就可以了。而且，随着年龄增长，体内乙肝病毒载量会慢慢减少，约4—5年下降一个数量级，到70—80岁以上，体内乙肝病毒基本“清零”了。

乙肝发作，肝功异常，有明显肝炎体征，适时遵医嘱抗病毒治疗是正确的方法。特别要关注“小三阳”，因为病毒大概率发生变异，不要以为肝功小范围波动没事，简单吃点护肝药，其实肝脏在低调发炎和受损，时间一长，肝硬化就来了。