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北京华佑心理医院:抑郁症哪些症状?

作者: 北京华佑医院科普专栏       时间:2022-04-18 16:17:51

近有很多人问我,抑郁症都有哪些症状?说实话抑郁症的症状有很多,很杂,不同情况下会出现不同的症状。

为了更好的解答这个问题,我这次专门向中心主任——北京青少年心理咨询专家取了经之后,给大家好好的科普一下关于抑郁症的那些事儿。

可能很多人都认为抑郁症离自己很远,但实际上它普遍存在与我们的身边,而且也并不是所有人得了抑郁症都会看起来就不正常。

在DSM-5(精神疾病诊断与统计手册第五版)中提到,重性抑郁障碍的诊断至少要具备“心境抑郁”或“丧失兴趣或愉悦感”中的一项,且在9项标准诊断:心境抑郁、兴趣退减、精神运动性激越或迟滞、疲劳或精力不足、感到无价值、内疚、自责、无法集中注意力、轻生观念中至少拥有五项症状出现。

这些是都是抑郁症的症状,而且是典型症状。他们所表现的往往是“内化”的一些感情。低落、丧失兴趣、自责、内疚等。

当然,跟肺炎一样有典型肺炎,也有非典型肺炎(2002年的非典),抑郁症也有“非典型抑郁症”。其中常见的症状为易激惹、愤怒攻击、冲动、睡眠障碍、酗酒、失去兴趣、危险性的行为等。而这其中只有睡眠障碍和失去兴趣是符合抑郁症诊断标准的。

临床心理学家Terrence Real认为,冲动情绪、攻击性行为是因为内在的情绪无法表达出来,而产生的一种极端的应对机制。

从北京青少年心理咨询专家万主任那里得知,有些患者更倾向于“自我治疗”,而不是寻求帮助。而这些所谓的“治疗”大多表现为成瘾行为和危险性行为。比如会出现工作狂、完好主义、性瘾、报复性购物、游戏、赌博等。当然也有些特殊的“自我治疗”的行为。比如美国前总统林肯表示幽默是自己发泄消极情绪的方式。所以他严重抑郁的时候他会不停地讲笑话给自己。

除此之外,抑郁还会产生多种躯体化症状。比如头痛、胃痛、后背疼痛等。

因此,由于症状的不同,很多抑郁症患者在求助的时候容易受到误诊。比如在同时患有心脏病、肌肉劳损等病症时,可能会被忽视精神上的障碍,以及非典型患者会主动的压抑自己的抑郁症状,因此确诊经常会出现偏差。

所以,现在诊断抑郁症的主流方式基本上以量表测试、精神分析、人际关系疗法等方式为主。但比较遗憾的是依然有一定的误诊概率。因此,希望每一位都能正视抑郁症,抑郁症也只是疾病的一种,如果去求医的时候请一定配合医生,如实交代自己的情况。当不在害怕抑郁症,不再把抑郁症当成是可怕的问题的时候,你就不再需要坚持的理由。


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