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胚胎是如何进行分级的?

作者: 国际医院科普专栏       时间:2021-02-25 09:52:42

        胚胎的级别其实是衡量胚胎质量的一个标准,代表着胚胎质量越好。一般根据第三天的胚胎的生长发育情况,将它分为不同的等级。通过胚胎的生长速度,胚胎的卵裂球的形态,胚胎细胞的碎片,综合起来进行一个等级的划分。

       所谓的分级在临床上是一种客观的指标,也就是说指导医生和病人可以沟通这个胚胎的质量到底怎么样,那么我们世界上做这一行的有一个基本共识,也就是说早期的胚胎我们一般分A、B、C、D四级。

        A级的胚胎、B级的胚胎属于好胚胎,C级的胚胎算差胚胎,D级的胚胎属于一种病理性的分裂,是最差的胚胎,理论上来说,D级的胚胎我们就不做移植。

        在培养5-6天以后,我们胚胎在实验室里面就形成一个医学上的术语叫囊胚,囊胚也是根据囊胚形成的时间,囊腔的大小以及细胞的形态等等分为三级。原则上我们有好的囊胚、中等的和差的囊胚,那么也是取决于卵子的质量和受精卵的分裂,早期分裂的质量来决定它的好坏。理论上来说,早期的胚胎质量好,大部分可以形成囊胚,质量不好,培养5-6天它形成不了囊胚,我们叫胚胎发育停滞,这种胚胎是生长能力不够的,移植到病人体内也是不能成功的。

       胚胎等级存在意义

       在试管婴儿技术发展最初期,胚胎的形态学等级一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一,但是现在有了PGS之后,胚胎的遗传学等级(胚胎的染色体是否存在非整倍体)取代了形态学等级,占据重要地位。

       就目前来说胚胎等级能帮助胚胎师判断哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时,如果是做一代或者二代试管婴儿,不使用PGS或者PGD的话,胚胎等级就是医生选择哪些可以优先植入的重要指标。

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