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邯郸哪家角膜炎医院比较好?浅层点状角膜炎的临床表现?

作者: 邯郸爱眼医院科普专栏       时间:2021-03-10 11:47:35

      浅层点状角膜炎症(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮三种炎症类型的总称,即点状上皮角膜炎(punctate epithelial keratitis)、点状上皮糜乱(punctate epithelial erosions)和点状上皮下浸染(punctate subepithalial infiltrates),它们常同时拥有,只是轻重和炎症范围有所偏重和不同。

      临床表现:

      一、自觉症状

      畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视症。邯郸哪家角膜炎医院比较好?浅层点状角膜炎的临床表现?

      二、体征

      1、点状上皮角膜炎:根据其病因不同而体征各异。

      (1)单纯性卡他性角膜炎:多见于老年人。沿角膜缘再次发生针尖样灰白色状浸染,或淡黄色串珠样浸染,病情进一步扩张可构成平行角膜缘的月牙形浅在性溃疡。

      (2)病毒性点状角膜炎:由于病毒感染角膜上皮层或上皮下的点状混浊浸染,以腺病毒多见,如腺病毒8型引来的流行性角膜结膜炎,肠道病毒引来的流行性出血性结膜炎,常使单眼或双目受罪。球结膜为混合性冲血,轻度水肿,经过1~2周后,结膜炎消褪后,均可在瞳孔区角膜上皮和上皮下引来炎症和浸染,足见粗细不等的点状细小灰色点或呈点状星芒状线状混浊,荧光素染色可着色,经2~3天后,这些点状浸染点变平,很快变作树枝状或地图状浸染,溶合成团。

      (3)表层点状角膜炎:表现出为双目角膜上皮针尖大小炎症,但无上皮下浸染,时轻时重,可持继数月数年。在高倍裂隙类显微镜下仔细观察点状着色呈椭圆形,微微高上上皮面,这种角膜炎结疤后不留瘢痕。

      2、点状上以下浸染

      (1)沙眼性上皮下浸润性角膜炎:在角膜上方沙眼性血管翳的末端,有粗点状表浅的基质溃疡,结疤后常留有薄翳或斑翳。

      (2)钱状角膜炎:在角膜瞳孔区的上皮下如钱币状浸染,大小不等。裂隙灯仔细检查,其浸染多在表浅基质层,结疤后常留有疤痕。

      3、点状上皮糜乱

      (1)为单个或多个点状上皮瘢痕,瘢痕区半透明,其周围角膜上皮水肿,在裂隙类下直照时不易发觉,患眼反反复复复发,常有眼睑剧烈疼痛和睫状冲血。

      (2)创伤性或化学清创后的浅层角膜营养不良的早期病例常再次发生周期性点状上皮糜乱,这些瘢痕糜乱修补后,上皮常遗留下来有指纹状或旋涡状混浊。

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