邯郸哪家角膜炎医院好?皮质类固醇治疗单纯疱疹病毒性角膜炎?
作者: 邯郸爱眼医院科普专栏 时间:2021-03-10 11:47:41
单纯疱疹病毒性角膜炎是目前最严重的常见角膜病,近几年来有明显攀升和不断加剧趋势。由于反反复复复发,重症病例不断增多,严重威胁视功能。邯郸哪家角膜炎医院好?皮质类固醇治疗单纯疱疹病毒性角膜炎?
皮质类固醇的救治效用:
一、皮质类固醇对本病的有害效用
(1)危害机体的自动免疫机制 ①抑止B淋巴细胞从区域淋巴结施放到靶器官,抑止或截断小或中淋巴细胞内RNA和NDA或蛋白的生成,使抗体构成增加。②抑止巨噬细胞的吸收功能,使巨噬细胞对HSV抗原的解决能力变弱,HSV能专心驯化。③毒害未成熟的T淋巴并隔离成熟T淋巴再循环,使血液中成熟T淋巴细胞大为增加,引发对HSV角膜炎救治具备选择意义的细胞自动免疫更大危害,消除了各种淋巴因子(抱括巨噬噬细胞抑止因子、淋巴毒、干扰素等)对细胞内外病毒的攻击能力,使HSV助其蔓延驯化,严重病情。④因局部自动免疫机制消蚀可引来真菌或细菌的双重传染。
(2)危害角膜组织 ①局部点眼可使角膜胶原酶的活性增加4~5倍,故放慢基质溶化,迫使溃疡向纵深扩展。②抑止角膜基质中纤维母细胞的再造,抑止胶原纤维及粘多糖的生成,因而防碍溃疡的修补。③长期局部运用还会网瘾。角膜浅层危害后,基质性角膜炎、葡萄膜炎再次发生机会不断增多,甚至引来角膜软化和穿孔。
二、皮质类固醇对本病的有利效用
(1)由于抑止了组织胺和毒性溶液酶的施放,因而减低一连串炎症反映及组织危害,也增加了角膜疤痕构成和血管新生,为角膜透明度的彻底恢复制造有利条件。
(2)由于抑止了基质层的抗原体反映,减低基质水肿与浸染,使基质炎症反映过程明显膨胀。
由此可见,皮质类固醇对本病具备明显的两面性,其运用必须严格忍耐下述原则。
(1)有上皮危害或溃疡的病例停止使用。
(2)确诊不清的角膜疾病暂时用不着。
(3)必须同时互相配合抗病毒药物运用。
(4)以能压制炎症的最低浓度、最少滴眼次数为原则。
(5)救治中不能够骤然停药而是在炎症压制后逐渐加量。
(6)要随时戒备因局部自动免疫机制消蚀引来的真菌或细菌的双重传染,酌情互相配合适当的抗生素及抗霉菌药物点眼。