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肌酐高了只能等尿毒症透析?

作者: 北京肾病医院科普专栏       时间:2020-12-24 10:19:28

       治疗肾病的时间节点非常重要,整体肾功能的发展以肾小球滤过率的可分为5期,随着肾小球滤过率的下降,肾功能越来越差,肾友会慢慢进入到尿毒症阶段。

       当肌酐升高到265μmol/L时,肾友多数处于肾功能不全阶段,到443μmol/L明确诊断为肾衰竭阶段。对于这两个阶段,是否只能坐等透析呢?

       其实即使血肌酐出现异常升高的情况(不超过707μmol/L)的肾病患者中,约有50%的人只要保证肾功能的稳定,在多年透析的几率非常小,甚至终身都不需要透析。

       如何持续维持肌酐稳定,避开尿毒症?

       预防升高肌酐的急性因素

       肾小球滤过率的好坏决定着整体肾功能的稳定,影响着肌酐值的高低,相反,如果肌酐出现急速升高也会影响到肾功能的稳定。因此肾友一定要注意避免一些导致肌酐迅速升高的因素。

       1、预防频繁感染。肾病患者免疫力较低,更易受到各种感染的袭击,如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等等。感染会造成体内的炎症因子增加,肾功能受损,肌酐会出现急速升高。通常及时消除炎症,遏制感染因素后,肌酐回回落,但如果频繁感染就会造成肾功能的进一步损害。

       2、避免血流减少。肾脏是血流非常丰富的器官之一,充足的血氧供应有助于保护肾脏细胞、肾小球、肾小管等组织。造成血流减少的因素除了感染,还有血压升高、发热、出汗过多、喝水太少等。其中血压的稳定对控制肌酐及肾功能稳定很关键,因此肾友肌酐升高后首要要注意监测血压水平。

       肾病朋友们如果还有肾脏病相关的问题,比如降低尿蛋白、血肌酐、血压、改善贫血等等,可以在线咨询。

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