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流失大量尿蛋白怎么办?

作者: 北京肾病医院科普专栏       时间:2020-12-31 10:04:59

       尿常规检查蛋白高能反应肾功能受损情况,对病情是有很大帮助的。蛋白质之所以漏出,通常是由于肾小球滤过屏障受到了破坏:

       一是免疫复合物沉积引起的炎症反应;

       二是肾小球内压升高引起的血管壁破裂。

       出现这三种情况,尿蛋白患者要小心肾衰竭的发生了:

       一:24h尿蛋白定量超过3.5g

       24h尿蛋白定量能整体反映出漏蛋白的情况,及肾小球滤过率的损害程度。超过3.5g可以确定为大量蛋白尿,一般意味着肾功受损加重。

       二:尿蛋白突然异常升高

       多数肾病患者经过治疗后蛋白尿能控制在1g以下,对肾功能的影响较小,对应的尿蛋白也能降到1个加号。有些患者在复查时发现,尿蛋白异常升高,甚至涨到3个加号,此时要注意复查24小时尿蛋白定量,看蛋白尿是否增多。

       三:水肿突然加重

       大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿是肾病综合征的典型特征,如果出现水肿加重的情况,也要警惕是否存在蛋白尿漏出增多,肾功能受损加重的情况。

       这是因为激素的副作用,长期大量服用激素,对机体免疫力伤害很大,还会引起其他严重并发症。

       所以在尿蛋白的治疗上,怎样寻求疗效和副作用之间的平衡,是考验医生水平的重要标准。

       一般来说,临床上认为只需要将24小时尿蛋白定量控制在1克以内即可,至于尿蛋白有几个加号,其实并不重要。

       如果你有降蛋白、肾功能恢复等肾病方面的问题,可以在线咨询,帮助您解答。

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