痛风了,肾小球滤过率过低怎么办?
作者: 北京肾病医院科普专栏 时间:2020-11-06 09:03:13
有痛风病友问:我的肾小球过滤值估算60.92,这值怎么样?是高好还是低好?
肾小球滤过率(GFR),不论在疾病还是健康人群,都是衡量肾功能的最重要指标,肾功能的水平及变化速率在疾病诊断、治疗方案、预后评估等方面,都有重要的指导意义。
肾功能滤过率,即单位时间内由肾小球滤过的超滤液量,成人正常值为125ml/min左右,在这个值上±15ml/min都属于正常范围。此外,eGFR受肾脏疾病的影响,还与年龄、性别、种族、体型、饮食、运动、药物、妊娠、血容量等因素有关,并且不同的测量方法所得到的值也会有所差异。
肾小球滤过率降低,可见于影响肾小球滤过功能的各种肾脏疾病,且随着年龄增加,肾小球滤过率也可能逐步降低。痛风病人因过量的尿酸沉积在肾脏、血液酸碱度变化等,导致肾损害,从而使肾小球滤过率下降。
所以,eGFR为60.92,数值属于较低范围,说明肾功能损伤的程度比较大。
当痛风患者发现自己的肾小球滤过率不属于正常范围了,怎么办?
明确病因,及早治疗,中西医结合保护肾脏。痛风患者脾肾阳虚的多,性功能下降也比较明显,尤其是在使用降尿酸药物后,所以中药配合治疗是极力推荐的。
对于痛风患者来说,如果肾损害比较严重时,肌酐也是高的,eGFR相应比较低,往往在80左右。积极的降尿酸治疗是关键,只有血尿酸持续达标,血肌酐和eGFR水平才有希望恢复正常。
仅仅降尿酸治疗是不行的,护肾祛浊的中药往往也是必须的。
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