肌酐高就一定代表肾病严重？

       肌酐是一个善变的指标，有时候一成不变，有时候瞬息万变。作为评价肾功能最普遍的指标，却没有**的气质，一点也不让人省心，肾友经常被它骗了。要真正读懂它，需要了解一些“内幕”。

       血肌酐在两个关键节点最会“骗人”：

       1.在参考范围高限附近撒谎

       血肌酐超出哪个数值就是超标了?这是一个没有标准答案的问题。因为各人体质不同，有的人血肌酐升到90μmol/L就进入肾衰竭了，也有肾功能很好的人血肌酐常年保持在120μmol/L左右，各地各医院的血肌酐参考范围也不同。

       肾功能检查中更灵敏的指标胱抑素C，以及肾小球滤过率这个评价肾功能的“金指标”。做到准确把握肾功能，避免耽误治疗、过度治疗。

       2.在尿毒症临界点撒谎

       在尿毒症的确诊标准还不成熟的年代，血肌酐大放异彩，以致于曾经(现在也有)很多医生将血肌酐达到707μmol/L当做尿毒症和启动透析治疗的标志。

       血肌酐并非诊断尿毒症的优秀指标，也和是否启动透析无关。

       当肌酐升到七百左右时，可以参考肾脏B超，看肾脏大小。如果肾脏已经严重萎缩，则肾功能已经所剩无几，如果肾脏萎缩不严重，则肾功能大多还可以恢复。